分娩时咳嗽会羊水栓塞吗


分娩时咳嗽会羊水栓塞吗



产妇分娩时咳嗽会引起羊水栓塞吗?产妇分娩时咳嗽是不是很危险?前两天在我们医院发生了一件很凶险的事 , 产妇在生孩子过程中因为一个看似平常的小动作 , 迅速造成意识昏迷 , 全身大出血 , 幸亏抢救及时 , 不然连命也保不住 。
是这样的 , 这个产妇因为已经37岁 , 属于高龄产妇了 , 而且生头胎的时候是剖腹产 , 二胎孕检时又发现胎盘着床位置很靠近子宫疤痕处 , 因此就被当做是我们医院的重点监护对象 。
想要再顺产是不可能了 。 好容易熬到足月 , 产科医生决定在早晨上班之后给她做剖腹产手术 , 因为这时候医生们陆续来上班 , 一旦出现情况也好联合会诊 。
剖腹产手术很顺利 , 产科医生从产妇肚子里取出一个健康的男婴 , 我们都打心底里高兴 。 可是突然产妇轻轻干咳了一下 。 这一声轻咳虽不起眼 , 在我们耳边却无异于天上炸雷 。
干我们这一行的都知道 , 生孩子的时候我们最怕什么 , 就怕产妇在生孩子过程中咳嗽 。 为什么?因为这极有可能是羊水栓塞的前兆 。 再加上这个产妇本身就属于高危行列 , 这个咳嗽一下子把我们的心都揪了起来 。
产科医生果断决定:快速缝合!趁一切还正常 , 我们赶快给产妇做了子宫缝合手术 , 最后再缝上肚皮上的一层肌肉 。 但谁也不敢因此放松 。
【分娩时咳嗽会羊水栓塞吗】几分钟之后 , 产妇突然表现得呼吸困难 , 随即出现了大出血情况 。 我们害怕的最终到来了 。 还好之前已经跟其它科的医生打过招呼 , 麻醉科、呼吸科、血液科的医生全都过来进行抢救 , 最终 , 在输了全身80%的血液之后 , 产妇的命保住了 。
那么 , 仅凭一个小小的咳嗽 , 就能引起可怕的羊水栓塞吗?
其实不是 , 生产时咳嗽 , 往往是羊水栓塞的先兆之一 , 这是因为腹腔压力过大了造成了咳嗽 。
如果在生产过程中羊膜腔压力过高导致胎膜破裂 , 羊水进入母体血液中进行循环 , 羊水中的一些物质经过肺部时会阻塞肺部呼吸 , 从而导致肺栓塞、休克、大出血等一系列危急情况 , 抢救不及时很有可能导致死亡 。
羊水栓塞因为之前无征兆 , 起病急 , 病情发展快、死亡率高被称为产妇的头号杀手 , 也是医生最不愿意遇到的情况 。
尽早发现 , 尽快治疗 , 是治疗羊水栓塞的唯一方法 。 有时候 , 我们做医生和助产士的 , 真的是在跟时间赛跑 。
那什么样的产妇羊水栓塞发生几率高?一般来说高龄产妇、剖宫产、多次生产或者流产的产妇 , 发生的几率高一些 。
不过孕妈们也别太害怕 , 羊水栓塞发生的几率极小 , 我做助产士十多年了 , 才碰到这么一例 。 而且现在医疗条件提高了 , 只要抢救及时都没问题的 。

    推荐阅读