B超单上出现什么要赶紧生


B超单上出现什么要赶紧生



B超单上出现什么要赶紧生?产检B超单上要关注什么?在孕晚期做B超的时候, 可能会显示回声增强, 并在B超中发现一些光点, 由此一些医生根据经验判断可能是羊水浑浊, 甚至有的医生会告诉你这很危险, 让你赶紧终止妊娠, 否则会危害胎宝宝的生命 。
(图为孕39周时羊水呈均匀弥漫性回声增强)
【B超单上出现什么要赶紧生】医生这么一说, 孕妈自然是心惊肉跳, 惴惴不安 。
其实, 所谓的羊水浑浊就是一个大BUG, 菌菌可以负责任的告诉大家:
羊水浑浊不能由B超直接诊断, 只是医生根据B超时的回声增强、光点等作出的经验性判断 。
同时, 大多数羊水浑浊和胎儿的发育和妊娠结局没有必要的联系 。
羊水浑浊到底是啥
很多医生都是通过回声增强这些来推测羊水浑浊的, 那么, 这些回声增强到底是啥?
大多数孕晚期出现羊水回声增强的原因来源于——胎脂, 当然还有少量的角质、毛发等, 但大多数都是胎脂 。
胎脂是种复杂的脂质, 类似于角质层, 来源于脱落的上皮细胞及皮脂腺分泌物, 为人类所特有, 位于胎儿皮肤表面及羊水之间,
在很多人的说法里, 胎脂在羊水中漂浮是对胎儿有害的 。 其实恰恰相反, 胎脂对胎儿有益无害 。
其实恰恰相反, 胎脂对胎儿有益无害 。
因为羊水中胎脂的出现依赖于胎儿的中枢神经系统成熟程度, 因此, 羊水中出现胎脂是胎儿成熟的很好指标 。
胎儿出生时, 胎脂中的水分含量约为80% 。 出生后, 胎脂可同时起到清洁、保湿、抗感染和抗氧化的作用, 并有利于酸性外膜的形成和正常菌群的定植 。
所以很多人以为的孕晚期回声增强就是羊水浑浊, 同时会影响胎儿的健康, 这种说法是错误的 。
另一方面, 医生判断羊水浑浊之所以有危险, 怕是将羊水浑浊等同于羊水污染, 其实这是两个完全不同的概念 。
关于羊水污染(胎粪污染)
再次强调, 胎粪污染也不是由超声可以检测出的, 而是一种临床诊断的结果 。
也就是说只有等到分娩或者临近分娩破水时羊水流出, 通过观察羊水的状态从而才能得出羊水是否污染, 以及污染的程度如何 。
胎粪主要来源于胎儿肠道的分泌物、脱落的细胞和吞咽的羊水 。
国外文献报道, 在孕13周左右即可检测出小肠中的胎粪, 随着胎粪不断累积, 至孕18周可于胎儿结肠内观察到胎粪, 而孕21周后则可显示胎儿直肠积粪 。
但是, 大多数情况下, 在出生前, 正常情况下这些胎粪是不会排出来的 。
目前学术界暂时对胎粪污染的原因也没有一个准确的结论:一些研究认为, 胎儿缺氧时可出现排便增多及吞咽减少, 从而造成羊水胎粪污染 。
还有一些研究认为, 缺氧与羊水内的胎粪均可引起羊膜上皮的破坏和血管的损伤, 出现羊水清除功能障碍, 导致宫内环境恶化, 最终造成羊水胎粪污染 。
另外, 如果在孕晚期B超回声增强的同时, 检测出胎儿缺氧的情况, 则需要根据综合检查的数据, 判断是不是有胎儿畸形或孕妇并发综合征引起的胎粪污染 。
这个时候, 肯定很多人会问:
那如果孕晚期B超时出现羊水回声增强, 我又如何分辨是胎脂还是胎粪呢?
孕晚期羊水回声增强, 又如何分辨是胎脂还是胎粪?
没法分辨, 也没必要分辨 。
因为很多的研究发现, 胎儿的羊水回声增强与否, 其最终胎粪污染的发生率并没有什么联系, 与妊娠结局也无关 。

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