胚胎为何停止发育的因素有哪些？造成胚胎停止发育的原因 ， 孕妈妈了解多少？对于所有期盼能有一个小baby的家庭来说 ， 停经都是一个喜讯的开始 ， 可当兴高采烈去检查时却被通知胚胎停育了 ， 没流血没腹痛怎么孩子就没了？！下面来了解下导致胚胎停育的十个因素 。
胚胎停育的定义
胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精卵缺陷、母体自身因素或外界等不利因素影响而导致的胚胎死亡现象 。 超声检查结果常表现为枯萎卵 ， 有胚芽无心管搏动 ， 有形态不规则的胚芽或胎儿存在于孕囊 。
胚胎停育可分为两类：
一是受精卵着床后未发育出胎芽 ， 彩超表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空(胎)囊 。
二是曾有胎芽发育但不久停育死亡 ， 超声结果胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周 ， 同时没有胎心管搏动 ， 胎囊大小符合孕周或萎陷变形 ， 称为孕囊枯萎 。
胚胎停育的病因
解剖学异常
早孕期胚胎停育的病因包括子宫畸形 ， 如子宫发育不良、单角子宫、双子宫及子宫纵隔等；子宫异常 ， 如宫腔粘连(Asherman综合征)、子宫肌瘤、子宫内膜疾病、宫颈机能不全等 ， 这些均可影响宫腔内环境和子宫血供 ， 从而影响胚胎着床和发育 。
遗传异常
夫妻双方及胚胎存在染色体数量或结构异常、基因多态性、基因突变、遗传性血栓前状态、内分泌或生殖道结构异常等 ， 均属于遗传异常 。
染色体异常是导致早孕期胚胎停育最常见的原因之一 。 占导致孕龄<8孕周胚胎停育的50%～60% 。 常见的染色体数量异常为三倍体;染色体结构异常包括染色体缺失、重叠、倒位及平衡易位等 ， 以倒位和平衡易位最常见 ， 导致早孕期胚胎停育的因素中由9号染色体(p11;q13)臂间倒位所致比例较高 。
16号染色体臂间倒位亦可引起妊娠早期自然流产或胚胎停止发育 。 研究表明大Y染色体核型具有一定的遗传效应 ， 与精子生成和配偶孕早期胚胎停止发育有关 。
大Y染色体是指异染色质区延长使Y染色体长度≥18号染色体 ， 患者精子发生各种异常(无精子、少精子、死精子、精子畸形) ， 不育 ， 生长发育迟缓等 ， 患者其妻可有不同类型的生殖异常(流产、生育遗传缺陷胎儿、胚胎停止发育、死胎、畸胎、早产 。 ）
感染因素
导致早孕期胚胎停育的感染因素包括全身感染和女性生殖道感染 。 衣原体及支原体是导致女性生殖道感染的2种最主要病原体 。 可引起宫颈黏膜上皮损伤 ， 造成宫腔内感染 ， 从而损害胎膜完整性而引起胚胎停育 。
近年研究发现 ， 细菌或病毒感染可导致胚胎停育 ， 风疹、巨细胞病毒和弓形虫 ， 也可通过胎盘导致胎儿染色体畸形而发生胚胎停育 。 其它梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、单核细胞增生性李斯特菌和细小病毒B19等多种微生物以及Q热、登革热、莱姆病和疟疾等罕见感染均可能引起胚胎停育 。
免疫异常
同种免疫异常系指母胎之间免疫耐受机制发生异常 ， 胚胎受到母体对其进行的免疫应答攻击从而产生排斥反应 。 受精卵在母体种植可视作是一种半同体异体移植 ， 胚胎和母体通过复杂而特殊的免疫关系 ， 使母体产生免疫耐受 ， 使胚胎不被排斥 。 研究表明胚胎发育障碍的次数与免疫功能异常呈正相关 。
导致胚胎停育的免疫因素主要有以下几个方面：封闭性抗体妊娠相关血浆蛋白A等产生不足的同种免疫紊乱 ， 抗心磷脂抗体的形成 ， 组织特异性抗体 ， 抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗hCG抗体等表达增强 。 AsAb是精浆内有强效的免疫抑制物 ， 通过消化巨噬细胞 ， 对配子及胚胎产生毒性作用 ， 也可以直接损伤滋养层细胞引起胚胎发育障碍 。 组织非特异性抗体 ， 抗核抗体、抗DNA抗体 ， CD4 T细胞介导的细胞免疫增强 ， 细胞分泌白细胞介素 ， 干扰素γ和肿瘤坏死因子β等 。
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