孕晚期为什么会胎盘早剥 怎么做可预防其发生


孕晚期为什么会胎盘早剥 怎么做可预防其发生



_原题为:胎盘早剥是什么?为什么会发生?怎么预防?
妊娠20周后或分娩期 , 正常位置的胎盘在胎儿娩出前 , 部分或全部从子宫壁剥离 , 称为胎盘早剥 , 发病率为1% 。 属于孕晚期的严重并发症 。
胎盘早剥的病因有:
(一)血管病变
【孕晚期为什么会胎盘早剥 怎么做可预防其发生】常发生于重度妊高(妊娠高血压)、慢性高血压及慢性肾脏疾病 , 尤其已有全身血管病变者居多 。 此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉 , 回心血量减少 , 血压下降 , 而子宫静脉瘀血 , 静脉压升高 , 导致蜕膜静脉床瘀血或破裂 , 导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离 。
(二)机械性因素由外伤
尤其是腹部钝性创伤会导致子宫突然拉伸收缩 , 从而引发胎盘早剥 , 一般发生于外伤后的24小时之内 。
(三)宫腔内压力骤减
没有足月胎膜早破;双胎妊娠时 , 第一个胎儿分娩过快;羊水过多时 , 人工破膜后羊水流出过快空腔内 , 压力骤减 , 子宫骤然收缩 , 胎盘与子宫壁发生错位而剥离 。
(四)其他原因
高龄多产 , 有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险明显增加 , 此外 , 另外一些因素还包括吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、辅助生育助孕、有血栓生成的倾向等 。
那么 , 胎盘早剥如何预防呢?
1、对妊娠高血糖、高血压、慢性高血压、肾脏疾病的孕妇 , 应该加强妊娠期的管理并积极配合医生的检查与治疗 。
2、养成良好的生活习惯 , 孕期注意安全 , 以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压 。
3、产前检查可及早发现异常 , 处理羊水过多或双胎分娩时 。 避免宫腔内压骤然降低 。 如果出现胎盘早剥 , 通过超声波检查可早期发现 , 尽快采取相应对策 。
4、在妊娠过程中特别是妊娠晚期 , 避免仰卧位及腹部外伤 。 出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊 。 一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠 , 争取在胎盘早剥6小时内结束分娩 。

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