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子宫腺肌症需要切除子宫吗?子宫腺肌症不一定切除子宫 。 子宫腺肌症的治疗要根据年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等加以选择 。
有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成的 , 可以行药物治疗 。
手术治疗主要适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者、较大的卵巢内膜异位囊肿者 。 手术的方式有保留生育功能手术、保留卵巢功能手术和根治性手术 。 保留生育功能手术是切净或破坏所有可见的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构 , 但保留子宫、一侧或双侧的卵巢 , 至少保留部分卵巢组织 。 保留卵巢功能的手术是切除盆腔内病灶和子宫 , 保留至少一侧或部分卵巢 。 根治性手术是将子宫、双附件及盆腔内所有的异位内膜病灶予以切除和清除 , 主要适用于45岁以上的重症患者 。
2 子宫腺肌症的原因经宫腔操作
剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或分娩等 , 经宫腔的操作或手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层 。
子宫内膜炎症
慢性子宫内膜炎与腺肌病发病密切相关 。
其他
高雌激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素 。
合并子宫肌瘤 。
3 子宫腺肌症怎么治疗好子宫腺肌症的治疗 , 应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定 。
目前没有根治性的有效药物 , 一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者 , 可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗 , 这些都可以缓解症状 , 但是需要注意药物的副作用 , 并且停药以后 , 腺肌病疾病的症状还会再出现 。
【子宫腺肌症需要切除子宫吗?】年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者 , 可以行病灶切除术 , 但是术后有复发的风险 。 对于症状较重 , 而且又没有生育要求的 , 或者是药物治疗无效的 , 应该行全子宫切除术 , 对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄 。
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