备孕遇上乳腺结节怎么办


备孕遇上乳腺结节怎么办



什么是乳腺结节?相信很多女性对于这种疾病并不是特别的清楚, 那么孕前需要做哪些乳腺检查?应该如何治疗?
随着“二孩”政策的全面推广, 备孕的女性越来越多, 特别是超过35岁的高龄备孕女性, 往往在孕前体检时想到做个乳腺的检查, 而在面对“乳房结节”这样一张检查结果时不由特别紧张!
对“乳腺结节”这不轻不重的四个字, 我们却有很多的疑问:
“对怀孕有啥影响?”
“还能不能怀孕?”
“需不需要手术?”
“手术了还能不能哺乳?”
“是不是所有的乳腺结节都需要手术?”
“不手术的话会不会恶变?”
“到底应该怎样进行孕前的乳腺检查?”
“到底会不会翻车?”
孕前发现乳腺结节是临床工作中经常会碰到的案例 。 “乳腺结节”是个统称, 包括良性结节和恶性结节 。 今天, 复旦大学附属妇产科医院吴克瑾主任医师就来和大家聊聊孕前乳腺结节这个话题 。
孕前需要做哪些乳腺检查?
乳腺的检查一般包括彩超、钼钯和磁共振 。
01彩超
彩超是乳腺结节最常规的检查 。 适合所有年龄段的女性检查, 彩超价格相对低廉, 对人体几乎没什么影响, 对乳腺结节的敏感性比较高 。

02磁共振
彩超有恶性可能的情况考虑做磁共振检查, 对乳腺结节的敏感性更高, 同样没辐射, 一般彩超下不能确定良恶性的结节会求助于磁共振检查, 但同时磁共振价格比价昂贵, 是彩超价格的十倍以上, 所以一般不作为乳腺常规检查的首选 。

03钼靶
一般作为40岁以后女性的乳腺癌筛查项目, 具有辐射性, 一般1-2年检查一次 。 钼靶主要对早期乳腺癌的敏感性比较高, 特别是对钙化灶的检查, 但对于良性结节的敏感性要差一些, 不如彩超和磁共振 。 对高危人群, 钼靶检查的年龄可以适当提前 。 一般备孕半年内不建议做钼钯检查 。

在备孕前的乳腺检查不用太早, 建议孕前3个月到半年之间检查比较合适 。 除了备孕这个特殊事情, 乳房发育之后的女性一般都建议至少一年做一次乳腺的体检 。
可能出现的几种检查结果
做完乳腺体检, 拿到体检报告, 通常会这么出现几种结果:
双乳小叶增生
乳腺结节或肿块, 包括增生结节、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、囊肿、乳腺癌等
乳房钙化
这几种结果, 对于备孕的女性, 医生会给的建议都会不同哦!
对不同检查结果的治疗建议
01双乳小叶增生
好消息!看到这个结果基本就意味着这个检查结果是正常的, 可以安安心心地去备孕了 。
乳房小叶增生是大多数女性常见的状态, 有些人症状比较重, 会出现乳房胀痛、刺痛等, 触摸乳房会发现团快或结节, 有些人没什么症状, 只是触诊的时候发现腺体增厚比较明显 。
对于这部分女性, 症状重的可以适当用些中医中药治疗一段时间, 症状轻的可以随访, 平时注意饮食和休息即可改善 。
另外, 怀孕后, 由于激素的作用, 乳腺会出现增生加重的现象, 平时乳腺无胀痛的在怀孕初期会突然出现乳房疼痛, 平时就有胀痛的怀孕初期会更严重 。
这种情况一般都不需要特殊处理, 大多数人会自行好转 。
02乳腺结节或肿块
如果遇到这种情况, 女性朋友们要引起重视, 一定要专科门诊就诊 。
虽然都称之为乳房结节或乳房肿块, 但肿块也分很多种, 有些需要怀孕前手术切除, 有些可以随访观察 。 如果彩超提示为明确的囊肿, 需要孕期定期随访, 一般三个月查一次乳腺彩超 。

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