据说 , 这些问题是多囊患者都想问的!多囊是育龄期女性的常见内分泌疾病 , 而对于该病症 , 可能很多患者都存在很多的疑问 。
【多囊问题常见吗】Q:1.月经突然不规律有可能是多囊吗?
A:正常月经的形成 , 依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫间协调的神经内分泌反应 , 其中任何一个环节出了问题都可以导致月经不来 。 多囊卵巢综合征存在性腺轴功能失调 , 卵巢局部产生过高雄激素 , 抑制卵泡生长成熟 , 导致排卵障碍 , 月经就不来了 。 但月经是“神经脆弱的大姨妈” , 除了多囊卵巢综合征 , 还有很多因素可以影响月经来潮 , 如过度的节食减肥导致性腺轴的抑制、肿瘤对内分泌激素的干扰、人流刮宫对子宫腔的损害等 。 想要确定闭经原因何在 , 还需去医院做做检查一探究竟 。
Q:2.多囊患者是不是要把月经调规律了 , 才能怀孕?
A:大部分多囊卵巢综合征患者需要靠着药物来维持规律月经 。 一停药 , 由于患者自身没有排卵 , 很快就出现月经不规律 。 如果一直等着调好月经再怀孕 , 通常是浪费时间 , 是错误的观念 。
准备怀孕的多囊卵巢综合征患者 , 在经过一段时间治疗后调整好自身的内分泌和代谢条件 , 比如减肥有效、胰岛素血糖水平下降、血脂生化炎症指标好转情况下 , 可以用促排卵药促排卵怀孕 。
Q:3.多囊卵巢综合征患者平时注意什么?
A:健康的生活方式很重要 , 应该讲多囊是与目前的生活方式有很大关系的一种疾病 , 环境污染、饮食污染等等 。 所以多囊患者一定要保持健康的生活方式 。 烟酒、熬夜、垃圾食品 , 等等 。 减重很重要 , 对于胖的多囊减重后 , 有些人可以恢复月经和排卵 。
Q:4.多囊为什么影响怀孕?
A:正常育龄女性每个月都有一个卵泡发育成熟并排卵 。 而多囊卵巢综合征存在高雄激素与高胰岛素血症 , 激素及代谢异常导致卵巢内堆积十几二十个小卵泡 , 这些卵泡不能发育成熟 , 排卵受阻 , 因而患者往往不孕 。
Q:5.生育后多囊还需要治疗吗
A:①症状轻、月经轻度紊乱、无高血压、无高血脂、无肥胖表现的多囊患者 , 不需要治疗 , 注重生活调理即可——少吃多动 。
②月经不调严重、且有毛发增多、痤疮等表现者 , 可根据医生指导药物调理 , 保护子宫内膜 。
③生育后仍有代谢问题、糖耐量异常者 , 仍要坚持相应的药物治疗 。
Q:6.多囊能自然怀孕吗?
A:但多囊卵巢综合征患者并非绝对不孕 , 自然受孕机会与胰岛素抵抗、肥胖等症状的严重程度有关 , 有些肥胖多囊患者通过减肥或者相关药物治疗后 , 是可能出现自然排卵并受孕的 。
Q:7.多囊能不能自愈
A:多囊卵巢综合征不能自愈 , 应及早治疗 。 其临床表现是多种多样 , 因人而异 , 有些人症状轻 , 比如有的患者月经稍不规律 , 但没有出现完全不排卵 , 有机会自然怀孕 , 加上本身很注意调整生活方式 , 人比较瘦 , 远期健康的影响也比较小 。 这种情况谈不上自愈 , 但疾病影响确实不大 。 而伴有明显的高雄激素血症(如痤疮、多毛、皮肤油脂多等)和肥胖的患者出现糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等并发症的风险就明显升高 。
Q:8.断断续续促排多次且都有优势卵泡 , 为什么还是怀不上?
A:不孕症的原因很复杂 , 对于来说 , 排卵障碍是最常见的原因 。 但是 , 还有其他众多因素会导致的不孕 。 比如输卵管阻塞 , 免疫因素 , 受精障碍 , 胚胎种植障碍 , 男方精液质量不佳等 。 因此 , 若合并了其他不孕的因素 , 仅仅是进行促排卵并有优势卵泡 , 也可能无法成功受孕的 。 这时建议全面评估不孕原因 , 才能对症下药 , 解决问题 。 另外同房时机的选择错误也会导致怀孕困难 。 促排卵期间需要在医生指导下择时同房 , 过有效性生活 。 期间 , 可以根据B超监测和激素水平 , 调整同房时间 。
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