30岁的王女士在一家外企上班 ， 平时身体健康 ， 没有任何症状 ， 但备孕了半年就是没怀上 ， 去检查 ， 医生告诉她之所以怀孕困难是因为她的甲状腺功能减低导致的 。 甲状腺功能下降也会引起不孕吗？
据统计 ， 约有2.5%的孕妇存在甲减 ， 处于“亚临床甲减”的则高达6%以上 ， 而亚临床的甲减因为处于健康与疾病之间 ， 往往自身没有症状 ， 容易被忽视 ， 导致问题加重 。 那咱们今天就具体说说甲减到底是怎么回事！
什么是甲减？
简单说就是甲状腺激素合成和分泌过少导致机体代谢活动降低
甲减的小伙伴往往怕冷、言语不清、表情淡漠、疲乏无力、唇厚舌大、食欲减退 ， 腹胀便秘、心动过缓、记忆力减退及性欲减退等等 。
孕妇甲减会直接影响胎儿神经系统的正常发育 ， 导致胎儿智力发育障碍 ， 出生后智力水平低下,如呆小症 。
一般来说 ， 女性甲减较男性多见 ， 20～40岁育龄期女性甲减的发病率约为2％～4％ ， 尤其在40岁以上的女性中更为常见 ， 且随年龄增加患病率上升 。 有研究发现 ， 不孕症患者中甲减的患病率显著地升高 。
甲减对怀孕有什么影响？
1. 引起不孕
甲减的菇凉们往往容易出现月经不调、月经量多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等 。
男性小伙伴则容易出现精子数量减少 ， 形态异常 ， 精子活力降低的情况 。 另外甲减导致的性欲减退 ， 对性生活不满意等 ， 也是间接引起不孕的原因 。
2. 殃及胎儿
产妇在妊娠期出现甲减会导致胎儿发生流产、早产、胎儿生长迟缓、胎儿畸形等情况 。 即使能够顺利生下宝宝 ， 也容易发生先天性甲状腺肿或呆小症及其它先天性畸形 。
所以应及早发现孕前或孕期的甲减 ， 及时治疗 ， 提高受孕能力 ， 保证胎儿的正常生长发育 。
甲减的菇凉要如何备孕？
查“甲功”应成为女性备孕的一项不可或缺的内容 ， 而且要在孕前3个月做 。 一般甲减不严重 ， 不影响咱们怀孕 ， 只要将甲状腺激素控制在正常水平就可以了 。
孕前使TSH促甲状腺素控制在2.5以下可保证母体对胎儿大脑发育对甲状腺激素的需要 。 一旦确定怀孕 ， 要及时到医院复查甲功、调整药物用量 。
确实如此 ， 补碘也是有科学依据的 ， 不能胡乱补充碘剂 。 甲减患者可适量摄碘 ， 但要避免碘过少或过多 。 如果是桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）引起的甲减 ， 就不宜摄碘过多 。
甲减患者要如何补充营养？
刚刚我们说到桥本甲状腺炎引起的甲减 ， 我们是不能补太多碘的 ， 但是如果你是缺碘引起的甲减 ， 比如缺碘引起的大脖子病 ， 那就另当别论了 。
一般咱们饮食的原则是适量补碘 ， 低盐低脂 ， 补足蛋白质、铁和维生素 ， 少吃生冷食物 ， 防止便秘 。 当然 ， 最好是慎吃致甲状腺肿的食物 ， 比如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等 ， 以免发生甲状腺肿大 。
如何避免甲减对备孕的影响？
1. 备孕时尤其是孕前三月 ， 到医院进行甲状腺相关的检查 。
2. 很多甲减是因为手术切除或者碘131治疗甲亢的时候引起的 ， 因此 ， 医生在手术的时候一定要留足甲状腺组织和更专业更正确的使用碘131的剂量 ， 以免造成二次伤害 。
3. 常规体检的时候最好查一下甲状腺功能 ， 尤其是孕期妇女、备孕妇女、不孕症及排卵功能异常者 ， 有甲状腺疾病家族史及个人史 ， 症状或体检提示有甲状腺结节或甲减 ， 1型糖尿病或自身免疫功能异常者 。
4. 预防先天性呆小病及缺碘性甲状腺肿 。
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