![月经失调会引发子宫内膜癌吗](http://img.yunnanlong.com/230125/155Z164E-0.jpg)
月经失调的危害很大吗?月经失调会引发子宫内膜癌吗?要知道月经是子宫的眼泪,流的却是内膜的血,接下来看看下文吧 。
有这么一位胖妹子月经总是不干净,在几个月之前,门诊来了一位38岁的病人 。 月经老不干净,经量忽多忽少,持续一个多月 。 在其他医院吃过中药或西药调经,没有效果 。
一问病史,她已结婚好几年,没生过也没打算生,还有糖尿病 。 体格检查:身高163cm,体重76kg,宫颈是好的 。 阴超提示:内膜20mm,不均质 。
当时我心里就想着,这人不是内膜癌吧,就是癌前病变 。
为啥呢?
子宫内膜癌是妇科三大癌之一,其他两大癌指宫颈癌和卵巢癌 。 随着生活方式的西化,内膜癌的发病率逐渐增高 。 在上海这样的国际化大都市里,内膜癌已经跃居三大癌的首位 。 通常,中老年人是发病的主力,但是年轻人得内膜癌的比例也越来越高 。
有一些人类是高危的,包括:肥胖、未婚、未生育、糖尿病、高血压、乳腺癌、排卵障碍性月经失调、有家族史、单用雌激素补充等 。
前面的这位胖妹病例符合四条:肥胖、未生育、糖尿病和月经失调 。 我让她做了诊刮,病理结果果然提示子宫内膜样癌 。
月经失调与内膜癌啥关系?
子宫内膜癌有个特点,就是比较爱现!一旦发病,就巴不得让全天下的人都知道 。 不过,它自己却无法讲话,也不能托梦给身体 。
咋做呢?来,见见血!
所以,可以表现为月经周期紊乱,刚干净几天又来;经期拖拖拉拉,总是干净不了;月经量多,血崩也有可能 。
其次,月经失调有一种类型叫做:排卵障碍性异常子宫出血,英文简称AUB-O,曾经叫做功血 。 没有排卵或者少排卵,就缺乏孕激素来保护内膜,只有雌激素在不停地刺激内膜生长,内膜癌变的风险就会大大增加 。
所以,月经失调其实离内膜癌真的蛮接近的 。 不过,仅仅月经失调这一点,很难也无法直接诊断内膜癌的 。
如何区分月经失调和内膜癌?
靠病理结果!
如果月经周期紊乱、经期拖拉延长、经量多,又是高危人类;绝经后出血,且内膜4-5mm以上;月经失调药物治疗无效;宫腔有肿块等等(更多的需要医生来判断) 。
就要考虑诊刮术,来获取组织送病理检查 。 我们可以选择传统的直接诊刮,更好是通过宫腔镜下诊刮,可以提高诊断率 。
确诊内膜癌之后,治疗以手术为主,根据术后大病理决定是否放化疗 。 如果是极早期的内膜癌或者癌前病变,年轻病人又有生育要求,强烈要求保留子宫 。 我们可以在符合一定条件之后,选择药物逆转内膜 。 有不错的成功率 。
这位病人最后选择全子宫切除,她说命要紧,小孩不要生的 。 幸好,术后大病理还是蛮好的,不需要再放化疗 。 定期复查就好 。
癌症,最好的是阻止其发生 。
如何预防子宫内膜癌?
1、控制体重,坚持中等量运动
2、避免或者少吃洋快餐、油炸食品、高脂饮食
3、适龄结婚,在政策允许下多生育
4、每年一次体检,有家族史的可以适当增加次数
5、乳腺癌病人要警惕内膜癌发生,尤其是术后激素治疗者
6、糖尿病、高血压和高血脂患者积极治疗
7、有子宫者避免单用雌激素
8、多囊卵巢综合征等病人应积极治疗,避免2月以上不来月经
9、长期服药短效避孕药可以降低内膜癌风险40%左右
【月经失调会引发子宫内膜癌吗】10、慎用保健品,避免未知的雌激素刺激
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