孩子烦躁、反复感冒、睡不踏实 烦躁的图片带字的图片( 二 )



图源:soogif
闭唇测试法
依然是趁孩子熟睡的时候,你可以把孩子的嘴唇闭上,持续几分钟,如果孩子出现挣扎现象,说明孩子张口呼吸是因为憋气 。
如果孩子睡眠平稳,那说明孩子张口睡觉只是暂时性的 。
含水试验
这个试验是白天做的了,让孩子在嘴里含15ml的水,差不多就是一小口,要保证孩子能闭上嘴 。
等孩子含了水之后观察孩子的呼吸状况 。
容我吐槽一句,大晚上的老母亲忙死了!
04腺样体肥大的后果,全方位的!腺样体肥大持续时间长了,孩子可能耳、鼻、咽、喉、牙齿全面出现症状 。
因为腺样体位置特殊,肥大能堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎 。
常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状,说话经常有闷闷的鼻音 。
容易并发扁桃体炎、气管炎 。

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最可怕的是长期张口呼吸导致腺样体面容,龅牙、凸嘴、厚唇,俗称“痴呆面容”,整个人没有以前机灵、活泼,有的孩子还会变肥胖 。
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总结来说,孩子脾气变差,体质变弱,表现变笨,容貌变丑,真的是影响深远 。
05腺样体肥大怎么治疗?用药还是手术?到了医院,医生最有可能给孩子做鼻咽部X线侧位摄片,或者多导睡眠监测(PSG),有的医院先进一些,拿纤维喉镜直接看病灶 。
然后医生会告诉你堵到什么程度,建议保守治疗还是手术 。
正常情况下腺样体在幼年时肥大,在6-8岁时达到顶峰(堵塞鼻孔50%-60%),随着年龄的上升,体积会渐渐萎缩,一般在12岁时退化 。
不做手术肥大也能消失,那做不做?
看年龄 。
腺样体在婴幼儿阶段免疫防御作用挺大,所以3岁以下的孩子,一般不会轻易考虑手术,以药物和观察保守治疗为主 。
看肥大对呼吸阻塞程度
如果已经造成严重的缺氧和张口呼吸,甚至出现腺样体面容,经常耳鼻喉发炎 。
或者频繁地出现扁桃体肿大,比如一年超过7次;两年时间内,每年都超过5次,三年时间内,每年都超过3次 。
腺样体产生的伤害大于保护作用,就该手术 。
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保守治疗
对于轻度及中度鼻塞的患儿,尤其是合并鼻塞、流涕、喷嚏及闭塞性鼻音等鼻炎症状的患儿,推荐鼻用糖皮质激素,如倍氯米松、氟尼缩松、丙酸氟替卡松以及糠酸莫米松等 。
和白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠 。
激素类用药一定要准确规范,才不会出现大家担心的副作用 。所以在此不详细介绍,具体谨遵医嘱 。
家长可以做好日常的鼻腔清洁,每次用药前冲洗鼻腔,也有助于鼻喷剂更好发挥药效 。
腺样体肥大并没有太针对性地预防方法,平时还是以增强免疫力为主,避免感冒反复刺激鼻腔 。
此外,就是早发现早治疗 。比如,转发这篇文章到朋友圈,怀疑的时候就查阅对照 。(疯狂明示中~~)
我知道,有很多孩子已经是腺样体肥大,妈妈们对于要不要手术非常纠结,即使医生建议手术也不放心 。因为手术界定标准很复杂,这篇文章没有展开介绍 。不过没关系,把你的担心顾虑留言告诉我,点赞高的顾虑,我可以再写一篇文章重点回答!
参考资料:
中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南(2020年版)
https://www.stanfordchildrens.org/

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