凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效的药物 , 称为活血祛瘀药或活血化瘀药 , 简称活血药 。其中活血作用较强者 , 又称破血药 。
本类药味多辛苦 , 多归心、肝经而入血分 , 善走散通利 , 促进血行 。主具活血化瘀之功 , 并通过活血化瘀而产生调经、止痛、消癥、消肿及祛瘀生新等作用 。
本类药主要适用于血行不畅、瘀血阻滞所引起的多种疾病 , 如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等证 。
临床应用时 , 寒凝血瘀者 , 可配温里散寒、温通经脉之品;风湿关节痹痛者 , 可配祛风湿、通经脉、止痹痛之物;癥瘕积聚、肿块坚硬者 , 可配软坚散结之药;热毒痛肿者 , 可配清热解毒之剂;久瘀体虚或因虚致瘀者 , 则当与补虚药同用 。此外 , 又常与行气药同用 , 以增强活血化瘀之力 。
活血袪瘀药主要包括川芎、延胡索、郁金、莪术、丹参、虎杖、益母草、桃仁、红花、牛膝水蛭、乳香、没药、姜黄、三棱、鸡血藤、川牛膝、苏木、西红花、五灵脂、土鳖虫、血竭刘寄奴、北刘寄奴、 穿山甲、王不留行、月季花、干漆、自然铜 。
具体来说 , 川芎、姜黄 , 均辛温而能活血行气、散风止痛;郁金活血破瘀、行气止痛;乳香、没药 , 均苦辛香窜 , 善活血止痛、消肿生肌;延胡索、五灵脂 , 均性温而善活血止痛 , 治瘀血诸痛 。丹参、川芎 , 同为活血调经常用之品 , 均善活血行瘀止痛;桃仁、红花 , 均为破血之品 , 功善活血化瘀;西红花 , 味甘性寒 , 功与红花相似而力强 , 善活血祛瘀;益母草 , 性微寒 , 为妇科调经要药 , 功能活血化瘀、利尿消肿、清热解毒 。
此外 , 牛膝(怀牛膝)、川牛膝 , 均性平 , 能逐瘀通经、利尿通淋、引血下行;鸡血藤 , 性温 , 能行血补血、舒筋活络;虎杖能活血祛瘀、消肿止痛;土鳖虫、自然铜 , 同为伤科续伤之要药 , 均能活血化瘀止痛、续筋接骨;苏木、血竭 , 均性平 , 功能活血散瘀止痛 。
最后 , 莪术、三棱 , 同为行散走泄之品 , 均善破血行气、消积止痛;刘寄奴(南刘寄奴)北刘寄奴 , 均苦泄入血 , 能活血通经、散瘀止痛;水蛭归肝经而有小毒 , 均善破血逐瘀;穿山甲、王不留行 , 均能活血通经、下乳;干漆性温有毒 , 既破血逐瘀消癥;月季花、玫瑰花 , 均温通 , 既活血化瘀、又疏肝行气;五灵脂、蒲黄 , 虽均归肝经 , 为治血瘀诸痛或出血之常用品 , 但生用、炒用功能有别 , 均能活血化瘀止痛 。
活血化瘀的中药是什么
中医将活血化瘀(促进血液运行 , 消除体内瘀血)的中药多分为四类 , 分别是活血止痛(通过祛除瘀血来缓解疼痛)药、活血调经药、活血疗伤药和破血消癥(借助峻猛的药性消除积块)药 , 每一类都包含数味中药 , 常用的有川芎、丹参、土鳖虫、三棱等 。
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