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为什么肝癌一发现就是晚期？

感言


为什么肝癌一发现就是晚期？



「达叔」和「星爷」的电影陪伴了好几代人的成长， 从我们到父母， 到爷爷奶奶辈， 都能说出很多电影中的经典片段 。
去年年底， 达叔因心脏不适去医院体检， 无意中发现肝癌， 但此时癌细胞已经开始扩散 。
面对癌症， 我们总说要「早发现早治疗」 。 但肝癌作为我国第四大癌症， 却有不少患者前期没有症状， 但一检查却发现已经到了晚期， 令人惋惜 。
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为什么肝癌发现即晚期？
肝脏是一个强大的器官， 在人体中扮演着重要的角色 。
肝脏的强大之处， 不仅仅在于功能多， 它还很能「忍」， 但这也成为了它的致命缺点 。
首先， 肝脏不太会「痛」 。
肝脏内部是缺乏痛觉纤维的， 也就是说， 它没有痛感， 即使出现一些小问题， 人体也感觉不到很明显的不舒服 。
只有当癌细胞不断生长膨胀， 「触碰」到包膜了， 人体才会有痛感 。
因此， 当你感觉到痛的时候， 往往为时已晚 。
其次， 肝脏的能力很强， 坏了一部分还能正常工作 。
肝脏的工作效率非常高， 正常人的肝脏大约只需要使用 1/4 就可以满足日常所需 。
肝脏的这 1/4 坏了， 还有其他肝细胞可以正常运作 。
也正是因为肝脏的巨大潜能， 即便是肝癌发展到进展期， 到了肿瘤已经长大、在肝内有了转移灶的程度， 有时候肝功能可能还是没有明显的异常 。
但也因此， 肝癌在早期阶段不容易被发现， 一旦「罢工」， 就是永久性下线 。
有人可能会说， 既然肝脏这么强大， 那把癌变部分切掉不就好了？
这就是最可怕的一点：很多肝癌患者的肝脏有基础疾病， 无法进行切除治疗 。
在临床上， 确实有直接把病变部分「切除」的解决方案， 这往往应用于肝癌早期， 或是癌细胞比较集中的情况 。
【为什么肝癌一发现就是晚期？】但大多数的肝癌， 都是由基础肝病发展而来， 比如肝炎、肝硬化、卟啉病等等， 这些慢性肝病可能早已侵蚀了整个肝脏 。
也就是说， 剩下的没有癌变的肝脏情况也不妙， 如果切除癌变部位， 剩下的肝脏也无力承担全部工作 。
还有一种情况， 癌细胞并不会乖乖地聚集在一处等着你去「一锅端」， 它们很可能分散在肝脏的各个地方， 而医生也不可能通过东挖一勺、西撬一块的方式来切除癌细胞 。
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哪些因素， 会悄悄升高肝癌风险？
正如前面所说， 肝脏其实很强大， 但生活中有很多看不到的危险因素， 都会一点一点给它造成危害， 升高癌变的风险 。
病毒性肝炎
慢性病毒性肝炎是肝癌的最重要危险因素， 主要指的是乙肝和丙肝 。
因为肝脏特有的「无感」特点， 肝炎的感染也没有症状， 肝炎病毒可以潜伏在人体内， 通过血液、母婴、性行为传播 。
也正因为没有症状， 很多患者并不知道自己生病了， 不知不觉间， 肝炎持续进展， 就成为了肝癌发生的温床 。
根据世界卫生组织公布的数据， 2020 年全球大约新发肝癌 91 万例， 其中 45% （ 410,038 例）发生在中国， 而这其中的多数患者， 正是从肝炎发展而来的 。
但随着医学的进步， 丙肝已经可以被完全治愈， 乙肝疫苗的接种也让乙肝患者大幅减少， 近几年， 病毒性肝炎对人类的危害正在逐步降低 。 预计到 2030 年， 病毒性肝炎相关肝癌将会被完全控制住 。
新一代的人更应该关注伤肝的另一大行为：喝酒 。
酒精性肝病

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