肿瘤包括良性与恶性两大类以及少数介乎两者之间的类型 。 由于良性肿瘤对人体的危害小 , 有些甚至无需治疗 , 故通常所谓“肿瘤”多指恶性肿瘤 , 在恶性肿瘤中 , 癌又占了绝大多数 , 在民间由于讳言“癌”字 , 又常以“肿瘤”代替癌 , 如称“某人生了肿瘤”之类 。 本文沿用民间的约定俗成的说法 。
肿瘤需要早期诊断
肿瘤是严重危害民众生命健康的一大类疾病 。 如今科技发达、医疗进步 , 肿瘤应该可治疗 , 何以民众讳莫如深?因为许多肿瘤都可以通过手术切除 , 但术后常会复发 , 而复发的主要原因是因为手术时肿瘤事实上已经扩散 。 同样 , “事实上已经扩散”也是放射治疗失败的重要原因之一 。 甚至药物治疗亦因肿瘤已长得过大、病期过晚而无能为力 。 这些状况都指向:若要治愈肿瘤应该在肿瘤发生的早期 , 将其诊断出来 , 早治、早好 。
诊断一种疾病的程式是:病人将这病的症状向医生表述 , 医生检查病人的身体 , 现代医学对于复杂的病情往往还要借助于仪器的检查 , 方能判定 。 症状是诊断疾病的基础 , 也是病人就医的动因 。 那么肿瘤病人常有些什么症状呢?
“十大信号”其实不是早期肿瘤的症状
大约在上个世纪的六七十年代 , 我国肿瘤的防治宣传中有个“肿瘤的十大信号”的说法 , 告诉民众若是出现这些症状 , 要当心肿瘤了 。 “十大信号”的说法经过多年的宣传颇为深入人心 , 甚至一些基层的医务人员在实际工作中亦援引应用 , 至今不辍 。 这“十大信号”都说了些什么呢?
一是摸到肿块 。 除了血液肿瘤外 , 几乎各种肿瘤都有肿块 , 只是内脏的肿瘤大多摸不到 , 在体表能摸到的肿块许多不是肿瘤、恶性肿瘤或恶性肿瘤本身而走它转移的病灶等等 。 不过 , 摸到了肿块应就医检查有无肿瘤的可能 。
二是不明原因出血 。 外伤出血 , 自然不会怀疑肿瘤 。 若已明确患有血小板減少症、支气管扩张症、痔疮等疾病者发生皮下出血、痰中带血、大便带血等情况 , 可解释出血的缘由 。 若无明确的原因发生的出血 , 应就医检查出血的原因 , 在引起出血的疾病中肿瘤是较为常见的病症 。
三是发热、贫血 。 发热是最常见的症状 , 虽然有些肿瘤也会发热 , 但似乎不必因发热就怀疑有肿瘤 , 贫血也比较常见 , 应多从营养吸收等方面追查原因 。 但如果发热与贫血并存 , 而且日渐严重 , 则应注意患有血液系统肿瘤的可能性 。
四是食欲不振、消瘦 。 这也是十分常见的症状 , 原因很多 , 长期进食不足必定消瘦 。 但此项症状如果在不太长的时间急剧进展 , 那么要考虑患上肿瘤特别是消化道肿瘤、胰腺癌可能 , 因为它们以此症状为先导 。
五是回缩鼻涕带血 , 回缩鼻涕即经鼻猛吸气后由口中吐出之鼻腔分泌物 , 如带血应警惕鼻咽癌 。
六是声音嘶哑超过两周不愈应警惕喉癌 , 因为一般感冒失音不会太久 , 大多能自行恢复 。
七是进行性吞咽困难 , 即越来越严重的吞咽困难 , 可能为食管癌 。
八是进行性、无痛性黄疸 。 伴上腹部疼痛的黄疸可能多为胆石症之类的疾病 , 无痛的黄疸多见于肝炎、溶血之类的问题 , 但如果是越来越严重的深度黄疸 , 病人的一般状况似乎尚好者 , 应疑为胆道癌、胰腺癌等疾病 。
九是无痛性肉眼血尿 , 应疑有泌尿系统肿瘤 。 若伴腰腹部剧痛者多为结石症 , 若只是显微镜下观察到血尿应多考虑为炎症 。
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