躁郁的发作往往有特定的生活事件诱因,比如缺乏社会支持、得到研究生入学资格等 。
心理因素方面,躁郁症患者存在消极的认知风格、外露的情绪特征 。这些心理因素就使得患者难以面对社会生活事件,引发情绪反应和生理反应,冲击患者的易感因素,最终导致发病 。
虽然有研究佐证,患者并没有比普通人承受更多的生活压力,但这并不能成为我们歧视躁郁症人群的借口,因为无论是生物基础的易感因素,这一先天基因,还是患者自己的心理因素,这一基因加持环境塑造而成心理因素(患者容易悲观、绝望的负面认知,不是他们自己能控制的,可能是生活在经常被习惯式否定的环境下塑造而成的),这都不是他们能够选择的,他们实际上是很无助的 。
严重的躁郁症会有什么后果
躁狂与抑郁,并不是简单的开心与不开心,它们是偏离正常心境的心理障碍,严重的时候不可控,并且给患者带来巨大痛苦,甚至影响正常生活、社交和工作 。
比如抑郁严重的患者会觉得抬个手臂都好难;躁狂严重的患者根本不用睡觉,但是省下来的时间不是高效地生活和工作,而是把脑子飘在云端,甚至会让患者无法正常社交与工作,抑郁严重会觉得大家都不理解自己、感到被拒绝,主动脱离社交,进而影响生活和工作 。
躁郁症的治疗
目前最有效的是药物与心理干预一起治疗,药物短时间内效果好,但是不解决根本问题,容易复发,心理干预能够帮助患者重塑认知与信念,可以从根本上解决问题,但是需要时间长,一般至少需要三到四个月的时间才能看到好转,所以药物与心理干预一起是目前最提倡的方案 。
患者应该如何自我解救,
作为患者家属能做些什么
就患者而言,患者应该首先正确认识躁郁症并把它正常化 。
正常与异常并不是完全对立的两个极端,我们的生活是两者构成的连续体,不同个体处在这个连续体的某个点,人与人只是在这个连续体所处的位置不同,并没有本质区别 。我们现在只是把自己放在了比较两端的位置,但是这没有关系,并不是说我们不好,不可爱,没有价值,只是这样的话会影响我们自己的生活,让我们不是很幸福 。
那么,如何才能让我们可以更幸福更轻松呢?首先,一定要遵医嘱用药,不过度,不私自停药,不然自己会遭受更大痛苦 。如果有条件的话积极寻求心理干预,从根本上解决问题 。其次,自己在生活中也可以建立“躁狂与抑郁发作的监控表” 。例如,将睡眠、性欲、对未来乐观、谈话多少等作为监控数据,10分制打分,当发现这些数据偏离正常时,可作为躁狂(打分过高)、抑郁发作(打分过低)的表现,及时调节 。如何发现有躁狂发作迹象,就要避免进行那些有可能恶化病情的行动,如饮酒过多、熬夜、开始新恋情等 。要时刻提醒自己这不是自己内心真正需求的,只是躁狂的发作影响而已 。另外,养成规律的睡眠习惯也同样重要,研究表现,睡眠紊乱会导致躁狂发作 。?
就患者家属而言,最主要的就是接纳、支持 。这里提到的接纳支持并不是像我们平常认为的,为患者的治疗付出了多少金钱与精力,而是真正接纳他,接纳现在的他,接纳有躁郁症的他,让他感觉到这样也没关系,这样的他也依旧可爱、有价值,而不是一心要改变他 。如果,家属对患者提出改变的需求,患者做不到快速改变,会给患者带来更大压力或者自责,这样更不利于患者的恢复,甚至会慢慢脱离家属 。
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