眼皮老是跳怎么回事左眼皮一直跳怎么回事 _云知道

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老话说“左眼皮跳财右眼皮跳灾” ，事实真的是这样吗？其实这是没有科学依据的，偶尔眼皮跳几下是正常的生理反应，如果持续、频繁的眼皮跳（不管左眼还是右眼）就要小心这个病了——面肌痉挛。我们科每年都要做几十台面肌痉挛的手术，这些病人大多数都是以眼皮跳为首发症状的，有的左眼，有的右眼，工作时跳，休息时也跳，根本停不下来，让人苦不堪言。那么眼皮跳到底是怎么回事？这个病能根治吗？今天医言就跟大家讲讲这个病。

【眼皮老是跳怎么回事左眼皮一直跳怎么回事】首先，什么是面肌痉挛？面肌痉挛 (hemifacial spasm, HFS) 是一种间歇性、不自主、无痛性、无规律的同侧面神经所支配范围内的面部肌肉抽搐、痉挛。最早出现的症状多为一侧眼轮匝肌间歇性抽搐, 即眼角跳动，随着病情发展肌肉抽搐逐渐扩散至面部其他肌肉。紧张、激动时抽搐加剧，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。
人的大脑一共12对脑神经，控制我们的视力、听力、味觉、面部表情、头面部皮肤感觉等。面神经就是其中之一，主要控制泪腺唾液腺的分泌、舌前2/3的味觉和面部的表情。刺激性病变可导致面神经过度兴奋，异常放电，使眼部周围的眼轮匝肌和其他面部肌肉抽搐，从而导致眼角抽搐，即眼皮跳。

面肌痉挛的病因是什么？1.颅内血管压迫面神经
我们的大脑分布有许许多多的神经和血管，正常情况下，血管和神经是分开的，互不侵犯，各司其职。然而由于血管发育的差异，有些血管的走行就不那么规矩，而是扭曲不规则的。这就加大了压迫周围神经的可能。
面神经周围就有许多大血管，主要有小脑前下动脉、小脑后下动脉、小脑上动脉、椎动脉、迷路动脉等。这些动脉压迫面神经，而长期病理性刺激将导致面神经髓鞘变形、脱髓鞘。神经髓鞘是包裹在神经表面的一层保护膜，就好比电线的外皮，里面的铜线就是神经纤维，外皮长期受到压迫磨损暴露里面的铜线。而我们的面神经是由许许多多的神经纤维组成的，神经纤维外皮磨损了就会造成短路，从而引起面神经痉挛的发生。

这是MRI增强，可见强化的白色血管压迫面神经
2.颅内肿瘤和蛛网膜粘连
颅内肿瘤的压迫也是面肌痉挛的重要原因，如听神经瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿等。除此之外，蛛网膜包裹粘连面神经也是发病原因之一。蛛网膜是覆盖在脑表面的一层薄膜，少数病人面神经蛛网膜包裹粘连严重，面神经受刺激，异常放电、短路导致眼角抽搐。

这是MRI增强扫描，图中圆形亮白色为增强的肿瘤
做哪些检查可以诊断这个病？面肌痉挛的诊断主要依据眼角、面部和口角抽搐等典型症状，除此之外，还有一些辅助检查可以帮助诊断。
1.头部磁共振（MRI）及CT
CT及MRI可以发现颅内肿瘤、面神经受压等病变，是面肌痉挛的首选检查。
1.电生理检查影像学检查
肌电图：肌电图和我们平时做的心电图、脑电图差不多，通过对肌肉电活动的监测，发现异常。在面肌痉挛病人中，肌电图可记录到一种高频率的自发电位 (最高每秒可达150次 ) ，这是面神经受到血管、肿瘤等病理因素刺激引起所支配的面部肌肉异常放电抽搐。就好比我们不小心触电了，全身肌肉都绷得紧紧的，只是面神经放的电要小得多，只引起局部肌肉抽搐。异常肌反应：这是面肌痉挛特有的异常肌电反应, 其阳性则支持面肌痉挛诊断。