近日有报道称 , 用户花费450元通过网络问诊平台向儿科医生咨询 , 得到的回复却是“最好带孩子来看一下专科门诊” , 这样的回复让用户觉得“货次价高” 。
【诊疗难以完美,网络问诊更是如此】由于24小时提供服务、便捷 , 可以弥补医疗资源分布不均缺憾等优点 , 移动医疗曾被认为是互联网的“蓝海” 。 但在线问诊服务能否取代线下医院?其实 , 医疗是一个特殊的领域 , 本身就是带有高风险和不可试错性 。 疾病要得到确诊 , 西医需要通过“视、触、扣、听” , 中医需通过“望、闻、问、切”等来综合分析和判断 。 很多时候 , 即使面对面的“望、闻、问、切”了 , 医生还是无法判断具体病因和疾病 , 这时需要进一步的验血 , 或通过CT等仪器进行必要的检查 。
曾有病人抱怨自己只是头痛 , 到医院看诊后 , 医生居然开出了CT检查单 。 其实 , 造成头痛的原因有很多 , 当医生在遇到一些一时无法确诊的病例时 , 会采取排除法 , 通过仪器检查等 , 逐一排除疑似病症 , 最后确诊 。 也有医生在网上回忆 , 曾有患者远道来看病 , 又没有明显的重病症状 , 为给患者省钱 , 就只开了一些常规药物 。 但是患者觉得来一次不容易 , 希望能检查得细致些 。 于是 , 就给患者开了CT检查单 。 CT检查结果发现 , 患者颅内有一个核桃大小的病灶 。 医生本来想为病人节省一些检查费 , 结果险些造成严重误诊 。
因此 , 仅通过在线诊断 , 医生是不太可能就给患者开处方或提供用药建议的 , 除非这个医生长期为该病人看诊 , 对他的情况非常熟悉 。 其实在线诊断适合一些普通小病以及慢性病管理 , 还可以提供预判 , 避免患者盲目就诊 。
医学诊疗本身不是一个百分百完美的过程 , 线上问诊更是没有办法解决所有的问题 , 而且网上问诊这种方式 , 肯定不如线下见面的方式好 。 但是花了450元 , 得到的回复却是“最好带孩子来看一下专科门诊” , 确实太过简单粗暴 , 难怪用户有巨大的心理落差 。
那么 , 作为平台 , 应赋予患者不满意直接给在线医生“差评”的权力 , 以此约束医生对患者的在线诊疗;相关部门也要把在线问诊切实监管起来 , 建立健全相关的法律规范、监管措施等;而患者不要过度追捧与依赖网络问诊 , 只将网络问诊结果作为参考 , 单纯依赖网络问诊 , 可能会导致误诊、贻误病情等后果 。 (李禾)
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