尿检报告(尿常规报告单 , 你真的能看懂吗?)
尿常规在普通体检当中出现的频率 , 可以算是仅次于血常规的常规检验了 。
尿常规尽管价格很便宜 , 但是尿常规不仅能反应泌尿系统疾病 , 更可以反映全身各系统的代谢情况 。
那么拿到尿常规检验单应该怎么看懂呢?
尿常规报告单
我们可以看看这张尿常规报告单 , 从上至下有很多项目 , 由于很多项目对我们正常人来说没有多大意义 , 所以检验菌就选几个指标来给大家说说:
颜色一般正常人尿液的颜色是淡黄色 , 很清澈 , 如果喝水喝得多颜色就会浅 , 大量喝水甚至会变得像白开水一样 , 这时候尿比密(密度)降低 。但是糖尿病病人由于“三多一少”的特性(多食多饮多尿 , 体重减轻) , 尿液颜色虽然也会变浅 , 但是由于尿中有大量的葡萄糖 , 此时尿比密就会升高 。
尿比密是估计肾脏浓缩稀释能力的指标 。
喝水少尿液颜色就会变深 , 同时尿比密也会升高 。
但是如果尿液出现了特殊的颜色就需要引起重视 , 因为这很可能是病理性的原因 。
比如出现红色 , 就可能代表有出血 , 如结石、尿路感染、和肿瘤等 。
尤其是老年人如果出现肉眼血尿 , 首先要去排除泌尿系统肿瘤 。
透明度如果尿液变浑浊了 , 通常也会有颜色的改变 , 比如红色的血尿 , 如果大量红细胞没被破坏 , 尿液就可能比较浑浊 。
乳白色的尿就可能是脓尿(大量白细胞)、乳糜尿、结晶尿(大量结晶和非晶盐) 。
酸碱度(pH)pH就是指尿液中含酸的多少 , 和饮食情况有关 , 爱吃肉的偏低 , 爱吃素的偏高 。
出现异常的过酸或过碱 , 意味着代谢出现了问题 , 可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响 。
尿液蛋白(PRO)正常状态下 , 尿蛋白一般为阴性 , 有些是生理性的蛋白尿 , 但是一般不超过1+ 。
病理性蛋白尿的蛋白可以达到3+-4+ , 如果同时报告单上提示有各种管型 , 这就可能是肾脏功能出现了问题 , 应立即到肾内科就诊 。
尿葡萄糖(GLU)一般人尿中是没有葡萄糖的 , 如果尿糖为阳性 , 同时血糖也增高了 , 这个时候就要应该去找内分泌科医生了 , 因为很可能患上了糖尿病 。同时 , 在糖尿病酮症酸中毒患者的尿液里能检测出酮体 。
糖尿病患者
粒细胞酯酶(WBC)尿常规干化检测中的粒细胞酯酶主要检测的是粒细胞(白细胞) , 正常人尿液有少量的白细胞 , 但是当尿中白细胞增多 , 就可能存在泌尿系统的感染 。
亚硝酸盐(NIT)亚硝酸盐主要是检测尿液中细菌的指标 , 正常人的尿液是无菌的 , 阳性的话表示尿中有大量的细菌 , 常常提示有尿路感染 。
但是要注意的是 , 如果尿液时间放置过长 , 无菌的尿液里也就可能会滋生出 , 这个时候的亚硝酸盐也可能是阳性 , 这就属于假阳性 。
尿潜血/红细胞(RBC)前面已经讲到了红细胞 , 可是有些尿液不浑浊 , 镜检也没有看到红细胞 , 但是尿干化红细胞指标(潜血)为阳性 , 这也代表可能有出血 , 这就不仅是泌尿道出血量 , 也有可能提示肾脏有问题 , 这种情况就需要去肾病科就诊 。
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