妊娠3个月采内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也可称为人工流产 。 用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施,也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者 。 人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法 。 常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术 。
手术流产
负压吸引术
【人流后多久可以出门】适用于妊娠10周以内子宫 。 主要采用负压电吸引的方法,吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织,称为人工流产负压吸引术或简称负压吸引术 。 此方法为我国首创,这一手术相对安全、简便,因而在临床上也是常用的终止早期妊娠的手段 。
(1)适应证①妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者;②因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者 。
(2)禁忌证①各种疾病的急性期阶段:急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性肝炎、急性血液系统疾病、急性肾脏疾病,急性外科疾病等 。 生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者;②因疾病或外伤无法摆膀胱截石位者;③全身一般情况不良不能耐受手术者;④术前两次体温在37.5℃以上者暂缓手术 。
药物流产
药物流产的优点是方法简便,不需宫腔操作,无创伤性 。 20世纪90年代以来,药物流产的药物日臻完善,比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法,完全流产率达90%以上 。
1.作用机理
米非司酮具有抗孕酮作用,其对子宫内膜孕激素受体的亲和力明显高于孕酮,因此可竞争结合蜕膜的孕激素受体,阻断内源性孕激素活性,干扰妊娠 。 又由于妊娠蜕膜坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化、开张,胎囊排出 。 各地区对于可以施行药物流产的孕周规定略有不同,以北京市为例,孕周在49天之内的可以在门诊药物流产,而10~16周的患者由于钳刮术损伤出血的危险较高,也开始以米非司酮配伍前列腺素进行药物引产,但需要住院治疗 。
保证充分的休息:随着医学技术的提高,都是无痛人流,在人流手术后,一般都感觉不到什么不适,有的时候只是感觉到跟来月经差不多的感觉,甚至有的人,在第二天就去上班,建议最好不要这样,要保证充分的休息时间 。
一般情况下,建议休息二周后才能出门,如果特殊情况,也需要多休息几天,并且注意不要碰凉水,少用凉水洗衣服,注意保暖,不要干过于劳累的工作,不要剧烈运动,保持充分睡眠,尽快让身体恢复过来 。
流产对于女性朋友的危害很大,稍后不慎,可能留下病根,因此,流产后的注意事项也是必不可少的,如果不想要孩子,等月经恢复正常后,需要做好避孕措施,谨防怀孕,多次流产,是很容易造成不孕不育的 。
流产后,要加强营养,多吃一些含有蛋白质的食物,少吃辛辣刺激性的食物,注意个人卫生,以免受到感染,引起其他妇科疾病,如果有什么不适,要及时到正规医院检查治疗,以免耽误最佳治疗时期,引起更大痛苦 。
流产后饮食原则
人工流产手术后,由于身体较虚弱,常易出汗 。 因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果 。 如此,也有利于防止便秘 。
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