大脖子病的症状有哪些


大脖子病的症状有哪些



什么是大脖子病
甲状腺肿大俗称粗脖子并大脖子病 。 大脖子病可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种 , 弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大 , 通常不是肿瘤 , 而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致 , 因此 , 当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状 , 特点 。
大脖子病的患者首先应判断自己疼痛的程度 。 剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致 , 如急性化脓性甲状腺炎\亚急性甲状腺炎 , 二者均须及时治疗 。 轻微疼痛并不具有特殊的 , 因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状 , 需通过正规检查方能确诊 , 所以最好及时就医 。
大脖子病的症状有哪些
【大脖子病的症状有哪些】甲状腺肿大症状早期仅颈前区出现硬性无痛性肿块 , 表面不平 , 肿块增长速度迅速 , 吞咽时上下移动度不大 。 继而 , 出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状 , 如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑 。
甲状腺肿大早期症状:在甲状腺的一叶内的肿块 , 生长缓慢 , 一般为单发性 , 有完整的包膜 , 与周围正常组织分界清楚 , 无疼痛和压痛 , 结节质地中等硬 , 表面光滑 , 与周围不粘连 , 可随吞咽上下移动 。
颈部增粗 , 质地一般较软 , 肿大明显时 , 颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难 , 或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均 , 有的结节较硬;一般无全身症状 , 有地方流行病史 。
大脖子病的病因
1、酪氨酸的碘化 , 即碘的有机化过程增强 , 使MIT合成增多 , 而DIT相对减少 。 过氯酸盐实验正常 , 说明碘的有机化过程没有问题 。 但Coutras发现 , 给常规过氯酸盐时 , 同时给KI , 甲状腺释放血的碘较正常人为多 , 说明有机过程也可能存在缺陷 。 这可能部分解释为什么在同样缺碘条件下 , 有人出现甲状腺肿而有人则不肿大 。
2、当血碘浓度下降时 , 甲状腺上皮摄碘能力发生代偿性增强 , 故24h吸碘率升高 。 严重缺碘者 , 上皮内无机碘浓度仍下降 , 即小于正常值(0.25mg/g) 。 吸碘率的升高不仅表现在地甲肿和地克病患者 , 那些病区所谓正常人的吸碘率也升高 , 反映了病区所有人都是碘缺乏的受害者 。
3、缺碘时 , 甲状腺激素分泌加快 。 当甲状腺内有机碘含量下降至正常(10mg/g)的一半或一半以下时 , T3、T4才明显下降 , 因此 , 分泌入血的甲状腺激素量减少 。 此外 , 碘化酪氨酸脱碘后 , 碘的重新利用率增高 , 而碘的漏出量(入血)大大降低 。
4、甲状腺球蛋白的合成代偿性增强 , 因此 , 甲状腺滤泡常呈现以胶质潴留为主要表现 。 但胶质中常含碘化不全或不够成熟的甲状腺球蛋白 , 胶质的更新也较正常为快 。
甲亢和大脖子病
在民间 , 大脖子病其实指的就是甲状腺肿大 , 甲状腺肿大几乎是所有甲状腺病变共有的特征 。 不过 , 甲亢虽然会发现“大脖子”的体征 , 但“大脖子”可不一定就是甲亢 。 所以 , 专家建议广大患者要认清病情 , 否则会造成极坏的后果 。
在甲状腺病变中 , 有不少病种如地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺瘤、甲状腺结核和甲状腺炎性疾患等 , 它们都与甲亢有着一个相同的体征 , 那就是脖颈粗大 , 但是这些疾病和甲亢并不是一回事 , 而且也不会引起甲亢 。 此外 , 小孩、孕妇亦可能发现生理性的甲状腺肿大 , 某些人群因食物中过度缺乏碘的摄入也会引起“大脖子” , 甚至是巨型“大脖子” , 但一样和甲亢无关 。

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