划重点
1、从未怀孕过 , 要排除子宫内膜结核 , 确诊后正规抗结核治疗 。
2、有刮宫史要排除子宫颈或宫腔有无黏连 , 可做宫腔镜检查和治疗 。
3、怀疑子宫内膜损伤可于黄体期超声检查子宫内膜厚度 , 正常则无需治疗 , 观察即可;非要治疗者 , 建议吃些活血的中药 。
4、有生育要求者 , 于来月经的第2~5天抽血检查激素E2、FSH、LH及抗苗勒氏激素(AMH);于来月经的第11天行卵泡监测及子宫内膜厚度 。 无排卵者给予促卵泡治疗 , 子宫内膜薄可以补充雌激素并联合促卵泡治疗 。
5、卵巢储备检测显示异常(阴超提示AFC<5-7卵泡或AMH<0.5-1.1ng/ml) 。 要警惕卵巢储备功能低下 。
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