脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成脑损伤所致的综合征 , 主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常 , 可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常 。 尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化 , 如果没有进行及时的康复治疗 , 其运动障碍及姿势异常可能会更加明显 。 下面跟随一起来看看吧 。
自我判断脑瘫危险因素
1、胎龄<37周或者胎龄>42周;
2、出生体重<2500g;包括早产未成熟儿 , 足月小样儿;
3、异常黄疸;
4、胎儿的哥哥、姐姐有严重病史/夭折者;
5、Apgar评分0-4;
6、产时感染;
7、高危产妇所生的新生儿:如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒等;胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等;新生儿唿吸窘迫综合征、先天性心脏病、哺乳困难、肌张力低下、拥抱等原始反射弱 。
如果出现了以上情形 , 妈妈要引起重视 , 进一步观察宝宝 。
【及早发现宝宝脑瘫的预警信号】危害
运动障碍
脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子 , 运动自我控制能力差 , 障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙 , 严重的则双手不会抓东西 , 双脚不会行走 , 出现尖足(脚后跟不着地)剪刀布(双腿走路有交叉) , 有的甚至不会翻身 , 不会坐起 , 不会站立 , 不会正常的咀嚼和吞咽 。
姿势障碍
脑瘫儿童身体的各种姿势异常 , 姿势的稳定性差 , 在运动时或静止时姿势别扭 , 左右两侧不对称 , 有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置 , 而是习惯于偏向一侧 , 或者左右前后摇晃 。
智力障碍
在所有的脑瘫儿童中 , 智力正常的孩子约有1/4 , 智力轻度、中度不足的约占1/2 , 重度智力不足的约占有1/4 。
脑瘫宝宝预警信号
新生儿期:当宝宝仰卧时 , 双下肢过度伸直 , 而且两上肢屈曲 , 手握得很紧 。 活动减少 , 尤其两手很少活动 。 下肢不易分开双腿 , 换尿布困难 。 喂养困难 , 吸吮及吞咽不协调 , 护理困难 , 频繁吐沫 , 以及持续体重不增 。
1~3个月:入睡困难 , 大约有30%脑性瘫痪宝宝在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现 。
3~5个月:宝宝不能做双手举到眼前反复玩弄的动作 。
7~8个月:宝宝仍不会坐 。 强扶成坐位时 , 宝宝的双下肢呈屈曲状 , 膝关节处不能伸直;强扶成前倾体位后 , 父母一松手 , 宝宝又向后倾倒 。 扶宝宝腋下使其成直立站位时 , 宝宝的髋及膝过度伸直 , 甚至交叉成剪刀状 。
8个月后:宝宝不会爬 , 或爬行时宝宝只表现为上肢活动 , 下肢没有伸屈交替运动 。
1岁以内:宝宝用手不分左右 , 只会一只手去拿东西 。 面部经常会出现异样表情 。 出现节律性地吐舌动作 。
当宝宝在喂养护理等过程中有以下问题时应当及时就诊:
1、喂养困难:吸吮、吞咽不协调 , 口水多 , 体重持续不增;
2、护理困难:穿衣服、换尿布难将大腿外展、洗浴时拳难掰开;
3、过度激惹:持续哭叫 , 哭声: 哭声弱、无力、尖直、或尖叫 。 怪异 (低沉、直);
4、睡眠异常:入睡困难、烦躁;睡眠时间异常:睡眠过多、不易唤醒 , 过少;
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