“北京地区高速发展的15年间 ， 77％的冠心病增加要归罪于胆固醇升高 ， 安全、有效地管理血脂至关重要 。 ”9日 ， 中南大学湘雅二医院心内科主任赵水平告诉科技日报采访人员 。
血脂异常是人体内脂蛋白的代谢异常 ， 主要包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高或高密度脂蛋白胆固醇降低等 。 人们常说的“高血脂”就是总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯都异常升高 。
科学研究表明 ， 长期高血脂会加速全身动脉粥样硬化 ， 进而引发冠心病、心梗、中风等严重危及生命的心血管疾病 。
“心血管疾病的发生也是多种不良因素长期共同作用的结果 ， 除了血脂异常外 ， 高血压、糖尿病、吸烟、酗酒等都是导致心血管病的危险因素 。 ”赵水平说 。
研究证实 ， 血清总胆固醇水平与血压之间都存在着正向关系 ， 80％以上的高血压患者存在其他危险因素 ， 其中最常见的是血脂异常 ， 而血糖升高会引起一系列代谢紊乱及血管壁增厚 ， 导致血管病变 ， 一旦患者饮食不注意 ， 就容易造成高血脂 ， 增加心血管疾病风险 。 长期吸烟、酗酒也会改变血脂构成 ， 使高密度脂蛋白减少、低密度脂蛋白增加、血清抗氧化作用减少 ， 促进动脉粥样硬化、心梗和脑梗的发生和发展 。
“综合调脂要从两方面考虑 ， 一是对患者进行多重因素的综合管理 ， 既要考虑血脂 ， 也要综合患者个体情况 ， 如是否同时有糖尿病、高血压等多种危险因素；二是生活方式的控制和药物治疗相结合 ， 达到安全、有效地降低心血管病发病及死亡风险的目的 。 ”北京大学人民医院心脏中心主任陈红说 ， 高血压、高血糖患者在治疗过程中 ， 不能仅仅局限于降压、降糖 ， 应该综合管理、综合调脂 ， 而对于长期吸烟、酗酒等心血管疾病高危人群 ， 则更需要关注血脂指标、适当调脂 ， 并定期进行健康体检 。
研究显示 ， 由于遗传学背景的差异 ， 欧美人群和中国人群的体质及耐受能力不同 ， 近80％中国血脂异常患者更适合中等强度降脂 ， 这样不仅能有效控制血脂 ， 且安全性更高 。
【血脂异常成引发心血管疾病罪魁祸首】“日常临床应用中 ， 对中、轻度高血脂患者 ， 及同时患有高血压或高血糖的患者的治疗 ， 可以选择中等强度的天然调脂药 ， 从而全面综合管理血脂异常 。 ”中国医学科学院阜外心血管病医院教授寇文镕说 ， 此外 ， 改善生活方式也是血脂管理的重要基础 ， 戒烟、控制体重、注意饮食和规律运动等都是非常有效的方式 。
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