经过几十年的研究 ， 仍然没有确凿的证据表明增重这种影响是真实的 。 研究人员发现 ， 无论混合药丸中含有何种黄体酮 ， 这个结论都是可以成立 。 其他只研究黄体酮避孕药的相关试验 ， 同样没有发现增重效果 。
俄亥俄州立大学内分泌学家玛丽亚·加洛(Maria Gallo)认为 ， 我们将避孕药与增重之间联系起来可能是源于人类天生的偏见 。
自发地感知到不相关事物之间的关联和意义 ， 这一现象被称为“Apophenia” 。
如果我们已经准备好期待某种结果 ， 比如服用某种新的药物后体重增加 ， 我们就特别容易患上Apophenia症状 。 加洛说:“这和疫苗会导致健康问题的观点是一样的 。 如果你把疫苗注射到人们身上 ， 当有些人出现健康问题时 ， 不管这些问题是否与疫苗有关 ， 都会跟疫苗扯上关系 。 ”
图2：研究人员还没有发现服用避孕药会导致体重增加的证据 ， 但他们已经发现 ， 服用避孕药可以改变女性的体型和身体脂肪比例
加洛指出 ， 从成年早期开始服用避孕药的情况下 ， 平均每个人一生中可能会增加大约半公斤的体重 。 去年 ， 加洛甚至发现女性在植入避孕装置后体重有所增加 。
即便如此 ， 我们的证据依然不够充足 。 虽然还没有发现避孕药会导致体重增加 ， 但它的确可以改变女性的体型和身体发育 。 这主要有三个原因 ， 避孕药可与肌肉、液体潴留和脂肪相互作用 。
肌肉
早在2009年 ， 德克萨斯A&M大学的运动生理学家史蒂芬·里奇曼（Steven Riechman）就在偶然间发现了避孕药令人惊讶的副作用 。 当时 ， 他正在研究一个人的基因构成会如何影响他们通过锻炼增长肌肉的能力 。 里奇曼的研究小组让一组男性和女性进行了10周的阻力训练 ， 比如仰卧起坐和举重 。 然后观察参与者是否会增加更多的肌肉 。
研究小组还收集了志愿者生活方式方面的信息 ， 这样他们就可以确保任何肌肉增加都是由遗传因素引起的 ， 而不是他们正在服用的药物所致 。 在做这个分析时 ， 他们发现服用避孕药的女性比不服用避孕药的女性肌肉增加了40% 。 里奇曼说：“这是相当大的影响 。 ”
众所周知 ， 男性天生比女性有更多的肌肉 。 这在某定程度上是因为男性总体上更高、更胖 ， 但这还不是全部因素 。 就整体体重而言 ， 男性的肌肉比例约占38% ， 女性为31% 。 这可以归结为 ， 男人的血管里有更多的“合成代谢”荷尔蒙 ， 这些荷尔蒙会告诉身体什么时候长出更多肌肉 。
图3：与女性相比 ， 男性往往拥有更多的肌肉 ， 这可能归结于荷尔蒙的影响
这些荷尔蒙中包括一种重要但鲜为人知的类固醇DHEA 。 它是由肾上腺分泌 ， 位于每个肾脏的上方 ， 参与了从保持骨骼强壮到维持免疫系统等所有活动 。 这种荷尔蒙曾经非常受运动员的青睐 ， 部分原因是它惊人的肌肉生成能力 。 还有一部分原因是 ， 最近服用这种荷尔蒙才被合法化 。
不过 ， 这种荷尔蒙也有很多缺点 ， 比如容易造成肝脏损伤和睾丸收缩 。 但女性也会产生合成代谢荷尔蒙 。 研究小组发现 ， 服用避孕药的女性血液中的DHEA含量要低得多 。
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