依从性:当患者能遵守医师确定的治疗方案 , 并服从医护人员及药师对其健康方面的指导时 , 就认为这位患者具有依从性 , 反之则为不依从 。
现仅谈谈患者对于用药缺乏依从性可能产生的后果:
?治疗失败;
?疾病反复;
?产生不良反应 , 甚至中毒危及生命 。
【您了解用药依从性吗?】常见的有下述几种情况:
1随意调节用药剂量和用药次数
有的患者认为用药量越大 , 见效就越快 , 因此随意增加用药剂量或用药次数 。 虽然药物作用随剂量增大而增强 , 但是如果超过安全剂量范围 , 轻则会产生不良反应 , 重则会造成中毒 , 甚至危及生命 。 例如 , 对乙酰氨基酚过量 , 会损害肝脏 。 也有的患者用药后认为症状已控制 , 就自行减量 , 结果使疾病复发 , 延长了治疗时间 。
2不按规定的用药间隔时间给药
除了用药剂量外 , 给药间隔时间也须恰当 , 才能维持适宜水平的血药浓度 , 保持疗效 。 有的患者怕麻烦 , 把口服药每隔6小时1次改为每隔12小时1次 , 并将两次用量合并1次用(如头孢拉啶等) , 致使血药浓度波动很大 , 过高时超过安全范围 , 引起中毒;过低时达不到杀菌作用 , 产生耐药性 , 感染不能及时控制 。
3不坚持用药疗程 , 随意停药
用药疗程就是用药期限 , 不同的疾病或疾病的严重程度不同 , 病程有长短之分 。 对于细菌感染的治疗 , 用药疗程通常需长于病程 , 一般在患者感染症状消失退热后尚须继续用药3日 , 以求彻底治愈 。 但有些患者过早停药 , 其结果是细菌未能彻底消灭 , 疾病又复发 。 有些慢性病 , 如糖尿病、较重高血压 , 即便经药物治疗恢复正常 , 尚须逐渐减为合适剂量维持;但有些患者用药 , 时用时停 , 致使疾病反弹复发 。
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