药店里的过敏药有很多种 ， 该怎么选？买一种试试吧！不行再换……最后还是没搞清楚到底用啥药才能好 。
——喂 ， 说的就是你 。
撰文 | 史隽
您被过敏困扰么？
【最全指南：怎样选择过敏药】春天万物复苏 ， 草长莺飞 ， 花开烂漫 ， 本是一年之中的好时节 。 可对于有季节性过敏的人来说 ， 春季是个极不友好的季节：打喷嚏 ， 鼻塞 ， 流鼻涕 ， 眼睛痒/红肿 ， 痛苦万分 。
又或者 ， 皮肤时不时会起一些红点子 ， 痒得不挠破皮不罢休 。
市面上的过敏药品种多得让人眼花缭乱 ， 有药片、液体制剂、吸入剂、鼻腔喷雾剂、眼药水、抹皮肤上的霜剂和注射剂……有些是非处方药 ， 其他只能通过处方获得 。
很多原来只能通过处方获得的过敏药物现在和维生素一样容易购买 ， 所以很多过敏患者通常会自己去药店挑选药物来解决问题 。
但是 ， 药店里有那么多不同的牌子 ， 到底哪种药好呢？为了选择药物 ， 人们不得不给自己做诊断 ， 却经常做出错误的决定 。 用了一阵药 ， 问题无法有效解决 ， 再换另一种……最后尝试了多种药物的混合治疗 ， 但症状还是没有缓解 。 除了最常见的抗组胺药之外 ， 很多人甚至不知道还有其他过敏治疗方案 。 最终 ， 花了许多钱 ， 用的药不对 ， 过敏症状也没有太多改善 。
一项对近300名澳大利亚人进行的调查发现 ， 在花粉过敏患者中 ， 只有不到17％的人选择了正确的非处方药来治疗他们的症状[1] 。 更糟糕的是 ， 很多认为自己是花粉过敏的人其实得的是其他病 ， 如非过敏性鼻炎 ， 感冒/流感 ， 或鼻窦炎等 。 虽然这项研究主要是针对澳大利亚人 ， 但是别的国家的人应该也差不多 。
今天就来介绍一下不同种类的过敏药物和疗法 ， 以及应该怎样选择最适合您的药物 。
人为什么会过敏
简单地说 ， 过敏就是免疫系统敌我不分的结果 。 免疫系统错误地把接触到的无害物质——例如花粉或其他过敏原——错误地认为是危险的入侵者 ， 并因此“释放猎犬”（免疫细胞等）和分泌一些物质来对抗这些假想敌 。 分泌的物质中有一个分子叫组胺（histamine） ， 会刺激鼻子中的神经从而引发打喷嚏 。 组胺还会让液体和白细胞穿过微小的毛细血管 ， 使鼻腔内充满液体和可以对抗入侵物的细胞 。 这些反应的最终结果就是鼻内粘膜发炎 ， 产生很多很多的粘液 。 这种症状的医学名称叫过敏性鼻炎（allergic rhinitis） ， 主要特征就是鼻塞或流鼻涕 ， 眼睛发痒或流眼泪 ， 打喷嚏 ， 咳嗽 ， 有时还有喉咙痛 。
常见的过敏原包括：花粉、动物皮屑、羽绒、螨虫、化学物质和某些食物 。
过敏性鼻炎本身并不会造成生命危险 ， 但它可能诱发其他疾病 ， 如哮喘 （asthma） ， 一种慢性和潜在致命的肺部疾病 ， 以及鼻窦感染（sinus infection） 。
图：过敏反应的机理 。 作者修改制图│ 原图来自于https://wordsonhealth.com/
这儿再说一下过敏性鼻炎和鼻窦感染的区别 。 因为大部分症状相似 ， 很多人经常把他们搞混 。 但这是两种不同的病 ， 病因不同 ， 疗法也不同 。 仔细观察具体症状 ， 通常可以确定到底是哪一种疾病 。
鼻窦感染 ， 也称为鼻窦炎（sinusitis） ， 是因为感染而导致鼻窦发炎和肿胀 。 肿胀使鼻窦难以排液 ， 从而粘液积聚 ， 鼻塞 ， 呼吸困难 。 鼻窦炎通常会引起黄色或绿色的鼻涕 ， 喉咙痛 ， 咳嗽或头痛 ， 以及眼睛、脸颊、鼻子或前额周围的压力或痛感 。
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