你问我答,和你侃侃抗菌药物的那些事!


你问我答,和你侃侃抗菌药物的那些事!



什么是抗菌药物?
抗菌药物 , 是指对细菌和其他微生物具有抑制和杀灭作用的药物 , 只有在细菌、真菌等病原体感染导致人体炎症病变的时候才能使用 。 对于病毒性感染 , 抗菌药物是无效的 。
什么是感染?
感染 , 是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应 。
感染有什么表现?
全身性的感染主要表现为发烧 , 也就是机体的温度升高 , 超出正常的体温界限 。 对于判定发烧的标准 , 不同部位温度有所差异:口腔温度>37.8℃;直肠温度>38.2℃;腋窝温度>38.5℃ 。
另外 , 受伤皮肤破损后红肿流脓 , 或者皮肤长有脓包也是感染的局部表现 , 例如痤疮红肿就是一种局部感染 。
如何区分感冒发烧跟感染发烧?
感冒发烧除了体温升高外 , 还会有咳嗽咳痰、呼吸音加重、流涕、鼻塞等症状;伤口感染发烧除了体温升高外 , 伤口会出现红、肿、热、痛 , 严重时会出现脓性分泌物 。 不过 , 发烧是一种人体自我保护的机制 , 对于发烧 , 大家不必过度恐慌 。
为什么医生有时候不给感冒儿童开具抗菌药物?
儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌药物 , 只要加强护理 , 适当休息 , 多喝热水 , 给予易消化的饮食 , 通常会很快恢复健康 。
引起感冒的病原体主要是病毒 。 病毒的种类很多 , 而且容易发生变异 。 儿童免疫力较成人差 , 反复发生感冒的可能性就更大 。 如果感冒合并了细菌性感染 , 可能会并发化脓性扁桃体炎、支气管炎或肺炎等 。 这时应到医院就诊 , 一般需应用敏感的抗菌药物进行治疗 。
所以当孩子感冒发烧的时候 , 可以进行对症治疗 , 例如进行物理降温 。 如果家里有OTC的感冒药 , 可以给孩子服用 , 并及时就医 。
为什么抗菌药物以前吃一点就管用 , 现在吃很多疗效却不一定好?
以前药品供应不足 , 很少吃抗菌药 , 细菌没有什么耐药性 , 所以吃一点就管用 。
后来随着我国医疗水平的提升 , 药品供应日益充足 , 而过度使用抗菌药物 , 造成了耐药菌株的极速产生 。 现在随着国家对抗菌药物的管控和医生自我水平的提高 , 抗菌药物滥用的情况得到了有效遏制 。
那抗菌药物到底还要不要吃呢?答案是:该用则用还 , 不该用就坚决不用 。
我们的皮肤表面分布着很多的金黄色葡萄球菌 , 皮肤破损后的感染就是这些小东西引起的 。 如果只是局部感染那还好些 , 但如果金黄色葡萄球菌进入血液 , 就有可能会引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等 , 严重时发生败血症、脓毒症等全身感染 。
另外 , 扁桃体上分布着很多溶血性链球菌 。 这种细菌本来是人体的正常菌群 , 但当人们抵抗力下降或受外界环境刺激 , 便会迅速增长繁殖 , 如果不及时处理可能会引发急性肾小球肾炎、风湿热以及心内膜炎等较为严重的疾病 。
如何合理使用抗菌药物?
合理使用抗菌药物 , 我们应坚持“四不”原则 , 那就是:不自行购买、不自行选药、不任意服用、不随便停药 。
1.不自行购买
作为专业性较强的处方药 , 抗菌药物应到医院就诊后 , 凭医生处方购买 。
2.不自行选药
各个抗菌药物的抗菌谱、作用特点各不相同 , 需要医生根据细菌培养和药敏试验结果选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物 。
3.不任意服用
一旦需要使用抗菌药物治疗 , 就要按时按量服药 , 以维持药物在身体里的有效浓度 。 不能一有效果就随意停药 , 因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌的作怪而反弹 。 相反 , 有人用抗菌药物时间太长 , 5~7天的疗程却用半个月 , 也会导致细菌耐药 , 增加药物的毒副作用 。

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