维生素K、口服避孕药和雌激素等能竞争有关酶蛋白 , 促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成 , 拮抗华法林的作用 , 使抗凝作用减弱 。
- 中药
人参和西洋参的主要活性成分都是多种人参皂甙 , 可以诱导CYP酶系使华法林代谢增加 , 并使其血浓度和国际标准化比值(INR)显著下降 , 合用时应加大华法林剂量 。
圣约翰草(St. John wort)用于缓解轻中度抑郁 , 其主要有效成分是金丝桃素和贯叶金丝桃素 , 可增加CYP3A4或CYP2C9的活性 , 使华法林的代谢清除增加 。
- 食物
富含维生素K的食物 , 如许多绿叶蔬菜、蛋黄、猪肝、绿茶等 , 可使华法林抗凝作用减弱 。
鳄梨(avocado)、豆奶、黄豆、黄豆油、柑榄油、油菜籽油、海藻可通过改变华法林的代谢或影响其吸收 , 减弱华法林的抗凝作用 。
- 绿叶蔬菜
【服用华法林需要注意什么?】椰菜、芽菜、包心菜、合掌瓜、黄瓜皮(脱皮黄瓜不是)、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、洋葱、茶叶、绿芜菁或水芹 。
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