【商业医疗险索赔应注意的事项】

参加商业医疗保险后, 在发生索赔时, 要提供保险合同注明的理赔申请材料, 在规定的时间内到保险公司提出理赔申请, 就能使在最短的时间内得到满意的赔付 。 所以, 作为保险客户, 应该有一个意识, 即在发生意外或疾病进行治疗时, 尽可能为日后提交理赔申请准备好资料 。 下面针对理赔中最常见的医疗保险的理赔申请资料及其注意事项进行一下提示:
一、发生意外或因疾病住院时一定记得及时通知保险公司, 我们的术语也叫“报案”,可以亲自或委托亲戚、朋友到保险公司柜面或打电话向保险公司报案 。
报案时, 请将被保险人的姓名和身份证号、保险单号、出险时间、地点、经过、救治医院、报案人联系电话等有关情况告知保险公司 。
这样可以保证自身利益, 不会因为报案不及时导致日后理赔申请时无法认定保险事故而不能获得赔付;同时, 保险公司也会针对报案进行回访, 让您在第一时间了解自己以后索赔需要准备什么资料 。
二、根据天津保险业的规定, 一定要到保险公司指定的医疗机构进行诊治 。 在那里, 可以得到优质的医疗服务 。
三、进入到向保险公司申请理赔阶段, 需准备以下材料即可:
1.保险合同原件;
2.被保险人的身份证原件;
3.填写理赔申请资料, 包括:理赔申请书、授权委托书(如有代办)、委托银行转账申请书;
4.被保险人在医院门诊或住院期间发生的治疗费用收据原件及收据对应的清单;
5.定点医院的诊疗记录(如门诊病历原件和住院结束后的住院病历复印件、出院小结、诊断证明、各种检查报告等);
6.因意外或疾病死亡以及残疾, 还需提供意外事故证明、死亡证明以及指定的残疾鉴定机构鉴定证明等 。 (文章来源:中金在线)
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