如何自查是否出现白肺,白肺的判断标准在哪?

1、白肺的判断标准在哪?白肺是指在X线胸片检查或肺部CT检查中 , 肺间质组织出现大面积白色病变的表现 。白肺的症状大多发生在重症肺炎中 , 因为肺间质组织被病毒、细菌或其他有害微生物持续感染后,炎症没有得到有效控制 , 肺组织被炎症进一步浸润和扩散,导致严重的肺部感染 。对于白肺患者,除呼吸道炎症浸润外,部分患者还可能伴有呼吸衰竭等多器官衰竭 。

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2、白联患者是啥?白肺是指患者在X光胸片检查或者肺部CT检查中,肺部间质组织呈现大片状白色状病变的表现 。白肺的症状表现多发生于重症肺炎,因为肺部间质组织持续性受到病毒、细菌或者其它有害微生物感染后 , 炎症没有得到有效控制,肺部组织受到炎症的进一步浸润性蔓延导致肺部受到严重感染 。对于白肺患者除了呼吸系统受到炎症浸润以外,部分患者还可能会伴随有呼吸衰竭、心脏、肾脏、肝脏等多脏器功能衰竭的情况 。对于白肺患者需要尽早到正规医院接受系统性治疗,如积极抗感染治疗,改善循环,纠正休克等血液循环障碍治疗,糖皮质激素治疗,床旁血滤等联合治疗方式,否则可能会危及生命 。
“白肺” , 这个经常出现在“新冠肺炎”疫情中的词语 , 是指在X光检查下肺部显影呈大片白色状 。出现“白肺” , 一般意味着肺部有严重感染,为什么“新冠肺炎”患者会出现“白肺”现象呢?近日,采访人员来到市西苑医院内,专访了市西苑医院隔离一病区中的大内科主任乐文随 。
一旦患上新型冠状病毒肺炎,会引起患者呼吸系统以及全身的表现 , 除了一般所了解的“发热,咳嗽,咳痰”以外,严重的患者还会出现呼吸急促,呼吸困难甚至呼吸窘迫 。除此以外 , 还会出现流涕,鼻塞,咽喉部疼痛的表现 。新冠状病毒肺炎还会引起心慌胸闷的表现,在眼睛可以引起结膜炎 , 在神经系统可以引起头痛,在全身可以出现全身无力,疲惫不堪,发热的情况 。那么,“白肺”是什么?患者有了“白肺”是否会危及生命呢?
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3、什么样的症状可能得了白肺?所谓白肺是指由于肺内的病变,导致肺的透亮度明显减低、肺密度增高 。如果是双肺密度明显增高,则提示病变程度严重,可见于严重的肺部感染 , 如病毒性肺炎或严重的细菌性肺炎等 。其他的方面可以见于急性呼吸窘迫综合征,或者其他的严重肺部病变 。临床症状可以表现为严重的呼吸困难、咳嗽、喘憋等症状,感染较为明显时,可出现体温的升高 。临床出现影像学的明显异常,肺内密度增高影,需要引起足够的临床重视,并采取积极的对症治疗,防止病情进一步恶化 。
白肺最主要的症状就是严重的缺氧,而且缺氧不能通过一般的氧疗来改善,表现为胸闷、气喘、呼吸困难、呼吸窘迫,可以出现咳嗽,常常有呼吸衰竭 , 甚至昏迷 。
导致白肺的原因很多,常见于重症病毒性肺炎,比如甲流、SARS、新冠肺炎等,还有其他的严重创伤、感染后出现的急性呼吸窘迫综合症 。一旦影像提示是白肺,病人就相当危重,需要入住ICU治疗,予以无创呼吸机或者是有创呼吸机或者是ECMO治疗 。
查白肺需要做什么
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4、“白肺”是什么疾病,有什么样的症状?“白肺”病在重症肺炎里是一种死亡率很高的疾病,一直是医学界的一个诊疗难题 。对“白肺”的诊治,总结和归纳出综合诊疗方案 , 充分运用国际最新的诊疗技术,能使该病有效缓解正确诊断对症治疗 。
“白肺”病往往病因复杂,来势凶险,临床上对于该病的病原学诊断很难 。治疗该病的关键在于寻找病因并及时有效的综合治疗 。一位并发症很多的糖尿病患者 , 2010年11月,在一次感冒后出现呼吸窘迫,经X线检查显示两肺呈白色,被诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭,并伴有心脏、肾脏等多个器脏功能衰竭,生命危在旦夕 。明确诊疗,立即采取气管切开、采用保护性肺机械通气等措施,改善患者氧气供应 。在此基础上,治疗组根据临床经验和实验数据,选择对患者最适宜敏感的抗微生物制剂治疗,终于挽救了患者的生命 。
“白肺”病在药物治疗的同时,气道管理、呼吸支持治疗、营养支持及护理治疗、心理疏导同样重要 。
病因
“白肺”最常见的病因是感染,其次是弥漫性肺泡出血综合症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等,专家治疗组根据“白肺”的不同类型 , 深入探索全新的治疗模式,他们在查阅大量国外文献的基础上 , 结合自己临床经验,提出了保护性肺通气策略 , 如低潮气量、低气道压、控制过快呼吸频率等、大剂量丙种球蛋白冲击治疗、床旁持续血液净化、积极控制感染、控制并发症及多器官衰竭为一体的综合治疗方法等 。
“白肺”的病原学诊断非常重要,湘雅医院呼吸科重症监护学组在常规的痰液检查、支气管分泌物和灌洗液检查的基础上,采取支气管黏膜活检、肺活检等手段明确病原学,使得原本需要4-5天的确诊时间缩短到仅需1-2天,为下一步对症治疗赢得宝贵时间,大大提高了诊治率 。
对于何时用哪种药物治疗,以及何时插管、何时吸痰、何时给氧等都有非常多的讲究 。同时,还需要密切观察患者尿量、尿色、排便、体重等变化 。对于儿童和老人治疗难度和风险则更大 。
白肺病其实并不是一种疾病 , 它是由肺部严重的疾病而导致的,在胸部影像学检查时发现的一种特征性影像学改变 。此时白肺在胸部X线或CT上可表现为两肺大片白色密度增高影,故其俗称为白肺 。
白肺其实是由某些严重的肺部疾病影响肺组织和肺间质、肺泡等结构,使其局部间质充血、水肿、肺泡炎性渗出增多而导致的一种影像学改变 。白肺多见于严重的肺部感染性病变 , 特别是由细菌、病毒等感染而引起的重症肺炎的患者 。此外,白肺病还可以见于肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性肺泡出血的患者 。
故当胸片提示白肺的时候,要进一步完善检查来查明引起白肺的病因,才能更好的予以相应的治疗 。白肺病因往往是复杂的,病情危重,病死率高 。患者一定要早期针对病因的治疗 , 同时配合支持对症处理 。患者多需要呼吸支持治疗,特别是呼吸机辅助呼吸的处理,以改善患者的病情 。
白肺病中的白肺是影像学特征,即在整个胸片和CT上可看到整个肺变白 。引起此病的主要原因是重症肺炎,如病毒性肺炎、急性肺损伤、外伤 , 或吸入有毒有害气体引起急性肺损伤,以及细菌感染 。
出现白肺后,说明病情较危重,临床症状包括呼吸困难,表现为喘息、呼吸频率增加 , 需到急诊就诊,甚至入住ICU 。如果出现严重呼吸困难和喘息,抽血可能发现有氧分压下降,出现呼吸衰竭 。病人入住ICU后,甚至需要使用ECMO(体外膜氧合)才能挽救生命 。此外,病人还需机械通气,经鼻或经口腔气管插管,连呼吸机来辅助呼吸,以挽救病人的生命 。
所谓白肺是指由于肺内的病变,导致肺的透亮度明显减低、肺密度增高 。如果是双肺密度明显增高,则提示病变程度严重,可见于严重的肺部感染,如病毒性肺炎或严重的细菌性肺炎等 。其他的方面可以见于急性呼吸窘迫综合征,或者其他的严重肺部病变 。临床症状可以表现为严重的呼吸困难、咳嗽、喘憋等症状,感染较为明显时 , 可出现体温的升高 。临床出现影像学的明显异常 , 肺内密度增高影,需要引起足够的临床重视,并采取积极的对症治疗,防止病情进一步恶化 。
如何自查是否出现白肺,白肺的判断标准在哪?


5、播放肺怎么办白肺是呼吸科最危重的情况 , 要根据不同类型的白肺对症治疗 。
如果是细菌感染,需要根据病原学方面的检查,如做痰培养、血培养、白细胞还有降钙素原等 , 针对性的使用强有力的抗生素进行治疗 。如果是病毒感染 , 如非典、禽流感,尽量找到病原学方面的依据,针对性使用抗病毒的药物 。如果是其它的原因引起、其它的脏器引起或者多脏器功能衰竭引起的白肺 , 要针对其它的原发病进行积极的治疗 。
出现白肺时要查血气,如果存在严重的呼吸衰竭 , 就要进行气管插管或者气管切开 , 予以机械通气 。要对患者肺部进行积极的支持治疗,保持生命体征的平稳,为下一步的治疗争取时间 。
【如何自查是否出现白肺,白肺的判断标准在哪?】白肺是呼吸科最危重的情况,要根据不同类型的白肺对症治疗 。
如果是细菌感染,需要根据病原学方面的检查 , 如做痰培养、血培养、白细胞还有降钙素原等 , 针对性的使用强有力的抗生素进行治疗 。如果是病毒感染,如非典、禽流感,尽量找到病原学方面的依据,针对性使用抗病毒的药物 。如果是其它的原因引起、其它的脏器引起或者多脏器功能衰竭引起的白肺,要针对其它的原发病进行积极的治疗 。
出现白肺时要查血气,如果存在严重的呼吸衰竭,就要进行气管插管或者气管切开 , 予以机械通气 。要对患者肺部进行积极的支持治疗,保持生命体征的平稳,为下一步的治疗争取时间 。
如果是细菌感染,需要根据病原学方面的检查,如做痰培养、血培养、白细胞还有降钙素原等,针对性的使用强有力的抗生素进行治疗 。
如果是病毒感染,如非典、禽流感,尽量找到病原学方面的依据,针对性使用抗病毒的药物 。
如果是其它的原因引起、其它的脏器引起或者多脏器功能衰竭引起的白肺
播放肺可以住院治疗,用介入疗法治疗方法很好 , 播放肺一直以来都是可以治愈的疾病 。

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