成人胆红素高是怎么回事有什么危害( 二 )


成人胆红素高是怎么回事有什么危害



什么原因导致胆红素过高胆红素的生成过程包括:①衰老的红细胞在单核吞噬细胞系统被破坏 , 首先除去珠蛋白而分离出血红素;②血红素在单核吞噬细胞内微粒体的血红素加氧酶的作用下 , 形成胆绿素 , ③胆绿素在胆绿素还原酶催化下生成胆红素 。 胆红至少过高的原因有:
1.肝前性:是由于胆红素生成过多 , 超过了肝脏摄取、结合、排泄能力 。 常见于各种原因引起的急慢性溶血 。 如:蚕豆病 , 球红细胞增多症 , 自身免疫性溶血性贫血 , 阵发性睡眠性血红蛋白尿等 。
2.肝性:各种致病因子引起肝细胞广泛坏死 , 肝细胞摄取、结合、排泄能力下降 。 常见于各种病毒性肝炎 , 中毒 , 肝硬化 , 肝癌等 。
3.肝后性:胆红素排泄受阻 。 如:胆道结石 , 胆管癌 , 胰头癌等 。
还有一点体外原因:在抽血过程中因操作不当引起的体外溶血 , 化验出来的结果也可以出现胆红素过高 。 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白 , 包括间接胆红素和直接胆红素 。 间接胆红素通过血液运至肝脏 , 通过肝细胞的作用 , 生成直接胆红素 。
胆红素升高原因甚多 , 於实验室检查时 , 又分为结合型与非结合型两种 。 结合型又分肝内排出异常与肝外阻塞两种 , 前者如家族性胆红素排出异常、怀孕引起郁积性黄胆、病毒或药物引起肝细胞坏死性肝炎、酒精伤害、各种原因引起之肝硬化、药物引起郁积性黄胆、败血症等;后者如胆道结石、血块、感染、生成异常、良性或恶性肿瘤等引起胆管阻塞或胰头癌、胰头炎、淋巴肿瘤、转移性癌等引起胆道外压迫性阻塞 。 1.肝脏损害
2.溶血
3.胆道阻塞
【成人胆红素高是怎么回事有什么危害】这是《诊断学》第一章的内容 , 记老熟了胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等;肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等 。 当然 , 饮酒、休息不好、熬夜、服药、高脂肪饮食等均可引起胆红素的升高 , 请多加注意 。 建议,先复查一次,若持续增高,应做时一步检查,以确定具体是什么原因引起的增高.有可能是肝细胞受损伤而引起的胆红素生成过多 , 联结的胆红素少 , 肝功能受损 , 原因有1肝不好2肾不好3机体代谢不好

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