当然大家都希望是一家独大 ， 但是这个基数不能全给了 ， 全给了他就垄断了 。所以 ， 带量采购在药企方面是不想限量的 。本身就像一家吃掉整个市场 ， 挤走竞争对手 ， 你限量不就是自毁模式 ， 医院买不到 ， 哪些竞争对手在医院外面卖药发财了 。但是现实中 ， 其实还是有短缺的 ， 这个短缺其实是计划型导致的 。有些药 ， 以前不是带量采购 ， 医院有ABC多种药的选择 。
一旦带量采购 ， 医院就要尽量去用这种药 ， 比如A中标了 ， BC就不用了 。所有医生都开这种药 ， 但是你采购参考的是上年度A的用药量 ， 这样现阶段一定会短缺 ， 你说是不是？所以 ， 很多人会见到带量采购之后 ， 有些医院反而没有这种便宜的药 。请注意 ， 不是因为药厂不给 ， 药厂是根据合同供应的 。是现阶段无法测算一个药进入带量采购之后 ， 实际需求量是多少 。
为什么有些药大夫说医院没有 ， 而开方子到指定药店就能买到？
人总是要生病的 ， 人生病到医院治病 ， 医生叫到指定药店购药 ， 不排除大部份情况是有利益关系的 ， 也就是大家说的医生要拿回扣 。但我认为这件事不能一概而论 ， 有时候 ， 因为疾病治疗需要 ， 医生叫我们去外面药店买有可能是因为这个药属于稀缺药品 ， 或此药医院用完了 ， 暂时缺货 ， 医生只能让病人到外面的某某药店买 ， 因为他知道只有那间药店有得卖 。
如果一年四季 ， 长期指定到某一药店购药除外 。第二 ， 以前医院开药是赚钱的 ， 现在医疗改革了 ， 国家财政下拨了部份医疗经费 ， 解决了医生部份工资 ， 要求医院的药品都要零加成 ， 也就是说规定医院药品的进货价就是零售价 ， 这样对于医院来说是没有任何利润的 ， 毕竟药品要运输、监管、分装等等 。于是医院减少了药品的品种 ， 减少损失 ， 因此部分药品医院都没有了 ， 只能让病人去药店买 。
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