心肌细胞分化形成了以后，基本上也丧失了分裂和再生能力，（这也是为什么心脏病只能延缓加重，不能治愈的原因 。）而肿瘤发生的根本原因是细胞基因突变，这种突变不是一天突然形成的，而是多次基因突变积累的结果，父代的基因错误会遗传到子代，子代在父代的基础上，又一次发生错误，传给孙代...最终多次巧合促成了癌症的发生 。
同时，当细胞容易发生遗传错误和突变时，即增殖分裂时，分裂次数越多，发生突变的几率就越大，患癌的几率也就越大 。因为心肌细胞基本没有分裂和再生，同一个细胞有多个基因突变，刚好激活癌基因的概率很小 。因此，心脏的癌症非常罕见，心脏受到各种炎症因子和有毒化合物的刺激也较少 。基因突变是癌症的内因，
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