我们说 ， 生命的基本单位 ， 细胞 ， 实际上是生活在“生命海洋”中的 ， 这就是细胞生存的细胞外液 ， 生理学上也称“内环境” 。这个内环境稳定主要包括渗透压的稳定 ， 电解质的平衡稳定 ， 以及营养物质供应和有毒物质排泄的稳定 。这些 ， 首要的都要求维持一定的体液量 ， 当脱水达到一定程度 ， 这些方面的稳定就会被打破 ， 破坏的结果就是造成损害并最终致死 。
人体水平衡依赖于进入量等于排出量 。当完全禁水后 ， 那么就变成只出不入 ， 即只有净丢失 。人体水分丢失可分为肾脏和肾脏外两个途径 。假设 ， 一个人处在适温（24~28℃） ， 空气湿度60~80%的理想环境下 ， 处在完全静止休息状态 ， 每24小时经过肾脏外水净丢失（主要就是皮肤蒸发和大便中的水；由于呼出的水分与代谢内生水相当 ， 两者可以抵消）约350毫升 。
由于肾脏具有强大的水平能力 ， 完全禁水时 ， 随着体内渗透压的升高 ， 会刺激抗利尿激素快速减少尿液量 。一些研究（动物实验和人体短期禁水试验）以及“理论推算”可知 ， 在完全禁水情况下 ， 只有第一个24小时水丢失会超过1000毫升；这里 ， 需要特别说明的是 ， 如果允许自由喝水而完全禁食 ， 前几天由于人体还不能适应于能量从葡萄糖到酮体的转换 ， 酮体利用度有限 ， 大量酮体经过肾脏排出 ， 会带走大量水分 。
这就是禁食减肥初期“效果特别快”的一个秘密 。但是 ， 完全禁水的状态下 ， 水平衡强有力的调节具有比酮体排泄更大的优先级 ， 这种效应不明显 。第二个24小时开始 ， 尿液的分泌就降低到以满足代谢中心产物最基本的排泄为基数 ， 约在500~1000毫升之间；等到危及生命的后期 ， 每天水丢失可能趋近于甚至少于500毫升 。另一方面 ， 一个基于一些证据和推测的关键数据是 ， 一般认为 ， 生命维持可以耐受的最大脱水量可达体重的15~20% 。
以体重为75公斤 ， 此前身体状况良好的人来计算 ， 相当于可以容许脱水11.25~15升 ， 超过这个限度就可能因为循环衰竭 ， 体温控制失调或者急性尿毒症而死亡 。这样 ， 有了每天水分丢失和最大可耐受脱水的两组数据 ， 不难推出 ， 完全禁水下人最长可以生存的天数：最大极限可以达到12~15天 。并非全无实证完全禁水最长存活时间 ， 也并非完全缺乏实证证据 。
一方面的证据是 ， 在某些事故中 ， 被埋或被困在完全缺水环境中的人 ， 获救最长时间可以超过10到12、13天 。另一个相当“充分”的证据是 ， 很多慢性衰竭死亡的人 ， 在生命的最后一段时间完全失去了对食物和水分的欲望 ， 完全不吃不喝；还有的人 ， 出于宗教和信念 ， 希望“干干净净地走” ， 在最后阶段主动完全禁食禁水（生理上的失去欲望应该是基础） 。
在医学上 ， 这种情况被称为“终末期禁水” 。这种终末期禁水状态在很多人可以维持10天 ， 半个月 ， 有的甚至更长时间 。尽管他们已经处在生命最后阶段 ， 身体状态已经极差 。据有此经历的人说 ， 此时不但对饮食毫无欲望 ， 甚至还会出现一种很舒服的感觉 ， 毫无痛苦 。也正是基于这种说法 ， 国外还演绎出一种“终末期禁水”的自杀方法 。总之 ， 广泛流传的完全不喝水只能存活3天的流言是错误的 ， 是一种以讹传讹 。
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