“火箭心”利用了50年来我国在运载火箭伺服控制方面的技术积累， 制定出磁液双悬浮、泵机一体化的、电控双冗余的总体技术方案 。 受访者供图
这颗被称为“火箭心”的HeartCon心室辅助装置拥有国内原创独立自主知识产权， 充分利用了我国火箭制造的多项技术， 是医工紧密结合的智慧结晶 。
你能想到吗？一个直径只有5厘米， 重量只有180克， 并不起眼的装置竟能代替心脏， 让终末期心衰患者重获新生 。 这颗被称为“火箭心”的HeartCon心室辅助装置拥有国内原创独立自主知识产权， 充分利用了我国火箭制造的多项技术， 是医工紧密结合的智慧结晶 。
9月15日， 这颗纯国产人工心脏在泰达国际心血管病医院（以下简称泰心医院）， 被成功植入63岁的终末期心衰患者马先生体内， 标志着纯国产人工心脏正式进入临床试验 。
可破解心脏供体匮乏难题
“火箭心”项目临床试验主研专家、泰心医院院长刘晓程教授介绍， 目前心衰的发病率呈快速增长趋势， 是诸多类型心血管疾病殊途同归的终末期表现 。 有数据显示， 全世界约有8000万心衰患者， 我国心衰患者保守估计也有1600万人 。
【火箭技术造出的这颗“心” 点燃晚期心衰患者新希望】终末期心衰传统治疗转归差（转归是指病情的转化和发展）、死亡率高 。 像此次参与“火箭心”临床试验项目治疗的马先生， 心衰达10年之久 。 为了改善心脏功能， 防止恶性心律失常， 2018年他植入了带有自动除颤功能的三腔起搏器， 但心衰还是反复发作， 最终被诊断为扩张型心肌病、终末期心衰、心律失常、高血压、肾功能不全、主动脉粥样硬化等， 病情危重 。
对上述病患情况， 传统的心脏移植是较好的疗法， 但刘晓程说， 合适的心脏供体严重匮乏， 中国每年心脏移植数量仅几百例， 远远无法满足患者需求， 大量患者在等待中死亡 。
心室辅助装置是心脏移植外有效治疗心衰的手段， 欧美发达国家自20世纪中叶即开展相应的研究， 如今已广泛使用， 挽救了大批濒死患者 。
人工心脏是如何在人体内工作的呢？刘晓程介绍， 简单地说， 就是一个人工制造的血泵， 与心脏并联， 血液泵一头连着心脏的左心室， 一头连着人的主动脉 。 被植入人体后， 血液从左心室经“流入管”进入到血泵内， 血泵再将血液推出， 经“流出管”输送至升主动脉， 从而辅助患者血液循环 。 它可以起到部分或全部替代心脏做功的作用 。
“自2013年起， 全球植入心室辅助装置的数量已远超心脏移植数量， 其存活率也已超过心脏移植， 患者最长存活时间已超过15年 。 ”刘晓程表示， 虽然部分发达国家已将其纳入医保， 但因加上治疗费高达20万美金的费用， 令人们望“泵”兴叹 。 我国的心室辅助装置研制起步较晚， 尚无物美价廉的产品服务国人 。
第三代人工心脏遇上火箭技术
人工心脏， 被誉为“医疗器械皇冠上的宝石” 。 这不仅说明了它的巨大价值， 也说明了其研发难度之大 。 人工心脏自诞生以来， 在世界上经历了三代技术的发展， 每一次跨越都是一次巨大的科学创新 。
“第一代人工心脏使用的是气动血泵， 非常复杂、麻烦， 很容易造成感染， 目前已基本被淘汰；第二代人工心脏改进为有接触的旋转泵 。 简单说就是血泵有轴， 泵有轴就会增加摩擦， 从而降低机械效率， 还容易引发凝血 。 ”刘晓程介绍， 目前世界各国开始第三代人工心脏的研发， 其共同特点是， 转子与轴承没有接触， 而是悬浮起来 。 “我们用的方法是磁液双悬浮的技术 。 ”
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