要求在享受医保待遇的同时 ， 接受医保的规定和限制 。但患者是不清楚这些的 。现在的医保核销都是垫付制 ， 病人看完病直接就核销了 。而这个钱是由医院先行垫付的 。而一旦出现不符合医保规定和限制和情况发生 ， 医保就会对这笔所谓的“违规”进行处罚并拒绝支付医院的垫付费用 ， 而这个罚款只针对医院 ， 而给病人报销的费用只能由医院承担 。
医院和医保之间的协议是很严格的 ， 特别是扣款方面 。医院也很无奈 ， 患者要开限制类药品 ， 明显是医保违规的 ， 开了药医保罚医院 ， 不开药患者骂医院或是直接动手 。如果你是医院 ， 你会怎么做？三、药占比（只针对住院时）：国家规定 ， 对病人治疗的过程中买药的花费占总花费的比例有一定的规定 ， 这个有个公式 ， 感兴趣的可以搜一下 ， 而现在要说的 ， 不是这个药占比是多少 ， 而是要说 ， 只要药占比超了 ， 医院就会被罚 。
如果你是医院 ， 你会怎么做？ 。。四、严格的药品管理制度 。现在医生的用药 ， 以抗生素来说 。必须有药敏试验依据 。而且要求抗生素逐级使用 。应用特殊抗生素需要院专家组会诊 。。那叫一个麻烦 。。。有些特殊药物 ， 比如癌症靶向药物 ， 需要填写特殊药品申请 。。。总之 ， 开一种药 ， 要附加很多的其它工作 。再加上医保目录药品中 ， 有不少药品使用是有医保限制的 ， 这个与患者是否需要使用及药品本身的说明书无关 。
只有符合医保限制的才给核销 。这些情况加起来 。无论从哪个角度说 ， 患者从外购药都更方便一些 。特别是现在的药店真的很强大 ， 因为药店的医保协议和医院的不同 。导致药店对药品的限制处理上更灵活 。有些药店很好的起到了超市的作用 。。。。五、医院与患者互惠 。为什么这么说呢 。1、从患者方面说 ， 想一想医院交款窗口的长队 ， 为了一盒药 ， 患者需要等多久 ， 好不容易交上款了 ， 还得再排除取药 ， 想想头都痛 。
而且让患者出去买药这也让患者多了更多的选择权 。可以想一下 ， 就算医生能和一个药店有点不正常的交易 。但医生不可能认识所有的药店 。而药店与药店之间是竞争的关系 ， 更不可能组团骗人 。2、从医院方面说 ， 医院卖药本身就不挣钱 。医生开处方是有耗材跟着的 ， 而且占用一部分给患者看病的时间 。耗材本身是钱 ， 而且医院还要分出一部分人力对药品进行管理 ， 统计 ， 这都是需要钱的 。
收款窗口人员还得收钱 ， 关建这钱和医院还没什么关系 。如果少了因为开药而交款的病人 ， 那交款窗口的人流量绝对会小不少 。而且能够减少医患矛盾 ， 医院不卖药 ， 患者自己去买 ， 罚钱也就罚不到医院 。而且大部分患者也认为外面的药更便宜 。如果你是医院 ， 你会怎么做？医、药分开 ， 药品脱离医院现在看来是一个大趋势 。一些发达国家很早之前就是这种模式 ， 只是国内才刚刚起步 。
医生开方写字像天书 ， 药房的人不会拿错药吗？
有些人说医生给写的病历就是世界第十一大未解之谜 ， 这凌乱且魔幻般的字迹让人难以辨认 ， 但药房的药剂师是一群神奇的存在 ， 他们能快速且准确的辨认出每一个字 ， 每一个药名 ， 不会出错 ， 这是为什么呢？确实 ， 医生的字很潦草 ， 写字规矩的医生真的很少 ， 如果写字工整有时还被患者质疑：你是医生吗 ， 为啥你的字一点也不潦草？其实 ， 医生在书写病历时一半以上的内容都是重复的 ， 写的次数多了 ， 字就会越来越简化 ， 甚至有些看起来就是波浪线 ， 医学术语很多都有简称 ， 有些还有英文缩写 ， 这样写病历更快 ， 医生很喜欢用 。
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