在豹眼看来，杀死马超的很可能也是这段时期的疫疾 。因为疫疾不仅频繁发生，而且非常普遍，以荆州为甚，但蜀汉地区也没幸免，史料也有记载 。刘备也很可能染上了疫疾，加上夷陵失败，导致心情郁闷，战后不久病逝 。除了疫疾，还有种可能，就是马超因为忧郁而亡，这个责任就需要曹操和刘备来承担了 。章武二年（222年），马超患了重病，这也是他不能随刘备东征孙吴的原因 。
马超上疏刘备，说：“臣宗族门下二百口人，被曹操诛杀殆尽，只剩下随从弟弟马岱，当以我卑微的宗族让他继承，深深地托付给陛下您，其他的也没什么话了 。”也就是因为曹操杀死了马超宗族二百多口人，其父马腾、其弟马休、马铁都被杀死，被夷灭三族 。马超不去总结是他背叛曹操，招致被夷灭三族，而是怨恨曹操 。同时，马超一心打回老家去，在西凉发展势力对抗曹操 。
【攻城掠地马超怎么来,《攻城掠地》西凉狮骑铠】而刘备不与支持，就马超的个性，想杀刘备的心思也是会有的 。但刘备不仅不给他杀回去的机会，恐怕更不会给他机会让他杀死 。马超心情郁闷，最终忧郁而死，这是很可能的 。马超死时年仅四十七岁，一般而言是有特殊情况，否则不会不明不白的病逝 。至于说他杀，似乎不太可能 。如果是别人所杀，史料肯定会有记载；如果是刘备所杀，不是没有可能，但恐怕可能性不大 。
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