还有一些特殊的情况，患者对自己的抑郁状态感到羞耻，或者不愿意向外界透露，就会表现出微笑抑郁 。表面上笑，心里却痛 。抑郁症的原因有很多 。一般来说，抑郁症患者的生理方面也会发生变化，神经递质血清素的分泌会减少 。我们可以把血清素看作是一种促进快乐情绪的神经递质 。如果分泌减少，人就会感到不快乐 。此外，抑郁症患者体内许多与爱情、喜悦、幸福等体验相关的化学物质的分泌也会减少 。
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