针尖只是接触到皮肤,没有刺入,也没有用力 。化疗时,为什么要通过外周静脉穿刺放置中心静脉导管PICC或在胸部埋置输液港?注射器有很多种尺寸,有记录的最薄的一种直径只有0.2毫米 。通常注射输液用的针,直径在0.7mm左右,内径在0.4mm左右,和扎进去的肉比起来很细 。
乳腺癌化疗为什么要植入输液港?
化疗时为什么要经外周静脉穿刺置中心静脉导管PICC或胸前埋输液港呢?花钱又得定期冲管护理,说不定还有导管放不到位置血栓感染等并发症,有意义吗?化疗进行的方式有血管内给药,比如静脉输液经动脉用药,最常用的还是通过静脉化疗 。血管外给药有口服鞘内胸腔腹腔灌注等 。血管内用药化疗有效率一般高于血管外用药化疗 。
化疗药物大多腐蚀性很大,输液时静脉起始部的药物浓度很大,刺激血管有炎症发生,血管硬化,疼痛,许多病人化疗结束可见上肢皮肤沿血管走形有明显的色素沉积就是化疗药物刺激所致 。若化疗药物外渗就更糟糕了,输液部位周围皮肤溃烂坏死,有些严重的可能致残!为了避免化疗带来的皮肤血管肢体的损害,就出现了PICC导管输液港 。
PICC导管出现要早一点,以肘窝静脉穿刺置管,经肱静脉腋静脉锁骨下静脉到上腔静脉,上腔静脉直径2cm多,药物在此有血液缓冲,循环也快,刺激也就小多了 。但是PICC导管有一部分在皮肤外暴露,生活上很不方便也容易感染,就出现了输液港 。输液港在胸前进入锁骨下静脉至上腔静脉,输液端埋在皮肤下,生活就方便多了,几乎可以排除感染 。
输液的时候把针头扎进去,针头里面会不会有圆柱形的肉,如果没有,是怎么没了的?
这是个很有意思的题目,虽然已有很多人回答了,但是他们的回答都是经验之谈,缺乏理论依据 。知其然,更要知其所以然,是每个热爱科学的人具有的基本科学素养 。严格来讲,这题涉及到软物质的断裂问题,是力学问题 。软物质在科研方面,由于其本构的复杂性,是个非常热门且困难的研究领域 。下面,我就从软物质的介绍开始,以我的理解,定性地逐步揭开本题的答案 。
1软物质通常,我们日常生活中利用到的物体,都是比较硬的物体,如金属石头木头等等 。但是,还有一种物体偏软,比如肉之类的生物组织 。实际上,软物质不仅仅是生物组织,它包含了液晶胶体泡沫等多种材料,如下图 。软物质是属于凝聚态物理的研究对象,在力学领域,也有专门研究软物质的力学行为 。由下图可知,研究软物质的其中一个就是断裂fracture,而本问题,恰恰就属于这一类 。
2软物质力学研究传统材料,通常指的就是金属材料,它是各项同性的,即无论哪个方向受力,它的力学行为都是一样的 。后来,人们发现有些材料并不是各向同性,比如木头,顺木纹和横木纹两个方向的力学行为完全不一样 。这一类称为之各向异性,这是一大类,细分的话还有好几种 。虽然各向异性的力学行为很复杂,但是通过张量我们总可以得到其物理方程本构方程 。
下图为正交各项异性材料的一个偏振分析 。与传统材料不同,软物质的物理方程本构方程没有那么容易就得到 。本构方程指的是物体的应力和应变之间的关系 。但是,对于软物质,应力应变关系变得非常复杂 。具体如下在传统材料中,我们用某一点就可以替代整个物体 。但是对于软物质,个体的叠加不能用来推导整体的特性 。运动规律不能用传统的固体流体的有关理论来描述 。
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