压疮分级标准是什么压疮分级标准是根据损伤程度,可范围6级 。随着对压疮发生力学因素的深入研究,认为压力并非形成压疮的唯一原因,可由摩擦力和剪切力的联合作用引起,将压疮的定义更新为“压疮是皮肤或皮下组织由于剪切力和摩擦力而导致的皮肤,肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突处 。
【鼻部压疮你见过吗,什么叫导管相关性压疮】压疮分级标准是什么?
压疮分级标准是什么 压疮分级标准是根据损伤程度,可范围6级 。压疮又称褥疮,是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织发生持续缺血、缺氧、营养缺乏而致组织溃烂坏死 。压疮的发生是一个渐进过程,根据损伤程度可将压疮分为: 1.Ⅰ期:皮肤完整,通常在骨隆突处出现,压之不褪色的局限性红斑 。肤色较深者可能无明显的红斑改变,但其颜色可能与周围组织不同 。
可出现红、肿、热、麻木或触痛等症状 。2.Ⅱ期:红肿部位继续受压,局部血液循环得不到改善,则会向外浸润,皮肤表现为部分表皮缺失,破溃为浅的开放性溃疡,创面呈粉红色、无腐肉;也可表现为完整或破损的血清性水疱 。3.Ⅲ期:表皮或全层皮肤缺失,感染后创面有脓性分泌物,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱、肌肉未显露 。
可见腐肉,组织的缺失深度不明确,可有潜行或窦道 。自觉疼痛剧烈 。4.Ⅳ期:全层组织缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉外露 。创面基底部可有腐肉和焦痂,常常有潜行或窦道,如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及生命安全 。5.不可分期压疮:全层组织缺失,溃疡底部覆盖腐肉或焦痂 。6.可疑深部组织损伤压疮:皮肤完整,局部出现紫色或褐红色颜色改变,或出现充血性水疱 。
什么是压疮?该如何预防?
压疮最早成为“褥疮”,引起压疮最基本,最重要的原因是由于压力造成局部组织缺血,缺氧,故称为“压力性溃疡”更为妥当 。随着对压疮发生力学因素的深入研究,认为压力并非形成压疮的唯一原因,还可由摩擦力和剪切力的联合作用引起,将压疮的定义更新为“压疮是皮肤或皮下组织由于剪切力和摩擦力而导致的皮肤,肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突处 。
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