所谓自知力 ， 就是对自身疾病的认识能力 ， 但绝对不是简简单单的承不承认有病 ， 有自知力的患者对于自身精神障碍疾病是存在一定认识的 ， 对于可能出现的不良反应也是有一定的抵抗力的 。如果有自知力 ， 是可以知道自己精神障碍的复发 ， 甚至主动求治的 。但如果没有 ， 对于任何的救治行为 ， 都会被视为迫害或痛苦的经历 。对于不承认有病的患者 ， 我们最常见的办法就是“骗去”医院 ， 虽然可能去医院的过程有些波折 ， 但毕竟是比较安静的方式 ， 大部分患者进入医院之后 ， 还是能够平静下来的 ， 不会有特别明显的冲突 ， 或者冲动紊乱伤人行为 。
所以 ， 作为患者家属最难的就是让患者进入医院 ， 因为入院后法律上是允许医生护士协助家人约束患者的 。对于一些有冲动行为的躁动患者 ， 很难主动来院 ， 甚至也没办法用“骗”的方式来院 ， 这样的患者最直接 ， 也是最有效的办法就是求助110民警 ， 因为《精神卫生法》中规定医生或护士是不能在院外执业 ， 不能对疑似精神障碍患者进行应急处置的 ， 所以院外的应急处置应该由110民警来负责 。
所以对于这样的患者我也会建议拨打110 ， 由民警来处理家属感到棘手的问题 。当然这期间也是存在危险的 ， 也确实有过民警同志在处置冲动伤人的精神障碍患者时候出现过严重的负伤事件 ， 甚至因此牺牲的都有 。对于有冲动行为的精神障碍患者 ， 确实存在伤害他人的风险 ， 所以一定要尽快联系民警处置 ， 不要妄图安抚患者 ， 因为作为家属很多时候还是最直面危险的人群 。
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