结肠造口穿衣服怎么办,浅谈肠造口的居家护理

这种情况叫做临时性的造口,一般是小肠造口或者横结肠造口 。造口之后,大便刺激皮肤,可造成炎症感染,可能出现造口粘膜脱垂,坏死,造口旁疝,造口出血等多种并发症 。为什么要做造口呢?一般来说,直肠癌患者有两种造口,一种是暂时性的,一种是永久的造口 。所以,能不做造口,我们尽量不做造口 。
同是直肠癌为什么有的人不要做造口?

结肠造口穿衣服怎么办,浅谈肠造口的居家护理


【结肠造口穿衣服怎么办,浅谈肠造口的居家护理】你好,作为一名胃肠外科医生,我来回答一下这个问题 。同样是直肠癌,为什么有的人要做造口,有的人不需要做造口呢?今天曾医生来带你回答这个问题:什么是造口?造口就是将肠管缝合到腹部的皮肤上面,然后将肠管开口在肚皮上,大便从肚皮上出来,需要佩戴一个造口袋,大便装在袋子里面,定时排空袋子里面的大便,而且,需要定期更换造口袋 。
做了造口之后,大便就不经过肛门了,而是从肚皮上面出来,而且,没有直肠存储大便了,也没有肛门括约肌来控制大便 。有了造口的患者,大便不受控制了,随时随地都有可能大便 。造口之后,大便刺激皮肤,可造成炎症感染,还可能出现造口粘膜脱垂,坏死,造口旁疝,造口出血等多种并发症 。实话实说,做了造口手术,对患者生活质量是有一定影响的 。
所以,能不做造口,我们尽量不做造口 。为什么要做造口呢?一般来说,直肠癌患者有两种造口,一种是暂时性的,一种是永久的造口 。暂时性的造口,在术后半年左右,还可以把造口还回去,还可以通过肛门排便 。而永久性的造口,再也没有还纳的机会了 。需要做造口的直肠癌,一般是中低位的直肠癌,特别是肿瘤距离肛门小于5厘米的癌症,因为肿瘤距离肛门太近,或者肿瘤侵犯了肛门,为了将肿瘤完全切除,就需要将肛门切掉,没有了肛门,大便总要找一个地方出来,那就需要做造口,将乙状结肠缝合在肚皮上 。
还有一部分患者,肿瘤切除之后,不需要切除肛门,肠管需要重新接起来,肠管接起来的地方叫做吻合口,如果吻合口距离肛门太近,张力过大;或者患者有糖尿病,微循环不好;还有一些患者,手术前做了新辅助放化疗,放疗会造成组织水肿,缺血,小血管闭塞等 。这些情况都会造成吻合口缺血,造成吻合口愈合不良,可能会有一个地方没长好,叫做吻合口瘘 。
如果出现吻合口瘘,大便通过吻合口的时候,就会从这个小破口漏到肚子里面去,会造成腹盆腔严重的感染 。为了预防这种情况,我们对于高危的患者,需要做一个临时性的造口,让大便不通过吻合口,等吻合口晚期愈合之后,再将临时性的造口还回去 。这种情况叫做临时性的造口,一般是小肠造口或者横结肠造口 。希望我的回答对你有帮助,欢迎留言咨询,更多医学科普,请关注我 。

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