甲胎蛋白正常值范围是多少 甲胎蛋白是什么意思


甲胎蛋白正常值范围是多少 甲胎蛋白是什么意思


1、什么是甲胎蛋白(AFP)?甲胎蛋白是胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白 。
成人血清中AFP的含量很低 。
肝癌患者AFP含量明显升高,是早期发现和诊断肝癌的最特异检查项目 。
2、AFP的参考区间(正常值)是多少?血清AFP检测的参考区间(也称参考范围或正常值),在不同的医院,可因检测方法、仪器、试剂不同而有不同 。
目前AFP的参考区间没有统一的标准,常用的有以下两种:
  • 化学发光免疫分析(EMIA):0~10μg/L
  • 酶联免疫吸附试验(ELISA):0~25μg/L
当拿到肿瘤标志物化验单时,如果数值升高,或标有“↑”,应及时到医院就诊,进一步检查 。
3、AFP可以用于肝癌筛查吗?血清AFP联合肝脏超声检查,可作为原发性肝癌高危人群的筛查 。
肝癌的高危人群,包括乙型肝炎病毒(HBV)和(或)丙型肝炎病毒(HCV)感染者、长期酗酒者以及有原发性肝癌家族史等 。
肝癌高危人群应定期进行筛查 。
  • 筛查年龄:男性≥40岁,女性≥50岁开始 。
  • 筛查频次:宜每隔6个月检查一次 。
4、AFP高就可以诊断肝癌吗?血清AFP是临床上辅助诊断原发性肝癌(简称肝癌)最常用的肿瘤标志物 。
当血清AFP≥400μg /L超过1个月,或≥200μg /L持续2个月,应引起高度重视,需要做进一步检查,如超声、CT/MRI等,明确诊断 。
特别提醒:妊娠期、病毒性肝炎、肝纤维化患者血清AFP也有不同程度升高 。
另外,消化系统肿瘤,如胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞癌等,血清AFP含量也有可能升高 。
5、AFP升高还可能是哪些原因?除了肝癌,血清AFP升高也可见于生殖系胚胎源性肿瘤,如睾丸非精原细胞瘤、卵黄囊瘤、恶性畸胎瘤等,AFP检测结果一般>1000μg/L 。
其他恶性肿瘤,如胃癌、结直肠癌等,血清AFP也会升高,但检测结果一般<300μg/L 。
在非肿瘤性疾病中,急、慢性肝炎、肝硬化患者血清中AFP可出现不同程度的升高,多为20~200μg/L,一般在2个月内随病情的好转而逐渐下降 。
5、AFP阴性是否就说明没有肝癌?AFP阴性一般是指检测结果在参考区间内,没有升高 。
血清AFP对肝癌诊断的阳性率一般为70%左右,尚有约30%的肝癌患者AFP检测阴性 。
因此,AFP不高也不一定就排除肝癌诊断 。
如果本次化验,发现AFP是阴性,但自身仍有不适,建议详细咨询就诊医师,必要时做B超检查,或CT/MRI检查等以排除肝癌的可能性 。
7、妊娠期孕妇血清AFP水平对于肿瘤疾病来说,AFP主要监测是否升高 。
但对于妇女妊娠来说,血清AFP的浓度随孕周而变化,必须保持在一定范围内,不能太高,也不能太低,否则都有问题 。
若孕妇血清中AFP异常升高,则可能出现胎儿神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等 。
若孕妇血清中AFP异常降低,提示胎儿有唐氏综合征的风险 。
因此,孕妇血清和羊水中AFP浓度监测,可用于胎儿神经管缺损和唐氏综合征的产前辅助诊断 。
8、AFP水平越高,越严重吗?血清AFP是判断原发性肝癌预后的重要标志物,高浓度的血清AFP,提示预后不良 。
9、肝癌经过治疗,AFP会有变化吗?治疗前后进行血清AFP的化验,有助于监测肝癌患者对治疗的反应 。