一线鼻咽癌治疗遇“瓶颈”
国产PD-1对鼻咽癌展现显著疗效
近年来，免疫疗法以不可抵挡之势席卷癌症治疗领域，其中以PD-1单抗为代表的创新药物备受关注 。究其原因，PD-1单抗能重新激活机体免疫机制来对抗和消灭癌细胞 。
【癌症患者有救了？肿瘤专家：这种药物已用于治疗，效果喜人！豪】长期以来，癌细胞很“狡猾”，通过“掩饰”自身恶性细胞的身份，让免疫系统“选择性失明”，从而大肆繁殖 。不过，PD-1单抗的出现，为人类与癌细胞的“战斗”增添了获胜的砝码 。在与鼻咽癌长年累月的“斗争”中，研究发现鼻咽癌与EBV免疫系统感染密切相关，这为PD-1单抗探索鼻咽癌治疗提供了可能 。
那么，PD-1单抗能打破治疗“瓶颈”，让晚期鼻咽癌患者延长生命吗？为解答这一疑问，张力教授团队将目光投向了我国自主研发的PD-1单抗——卡瑞利珠单抗 。
2016年起，张力团队开展了两项I期临床研究：一是研究PD-1单抗治疗一线治疗失败后的复发及转移鼻咽癌患者；二是针对复发或转移后未经系统治疗的鼻咽癌患者，联合PD-1单抗和“顺铂 吉西他滨”化疗作为一线治疗 。这两项临床研究在国内多个中心同时开展，共有93例患者接受了单药治疗，23例患者接受了联合用药治疗 。
在单药治疗的研究中，患者最佳总体有效率（ORR）为34%，疾病控制率（DCR）为59%，中位无进展生存期达到了5.6个月 。在患者最为关注的安全性方面，卡瑞利珠单抗也表现出良好的耐受性，引起的不良发生率较低 。“治疗看有没有效果，就是看肿瘤体积有没有缩小（有效率）；肿瘤能控制稳定多久（肿瘤控制时间）；患者能活多久（生存期），从结果来看，已经非常乐观了 。”张力表示，PD-1单抗在鼻咽癌研究中展现出了显著疗效和良好耐受性，将很可能提高晚期鼻咽癌患者的生存期和生活质量 。
这是迄今为止在鼻咽癌领域报道免疫治疗疗效最好的研究，标志着我国的鼻咽癌临床研究比肩世界领先水平，也说明了国际顶尖医学界对中国本土自主研发PD-1的高度认可，更是国产PD-1单抗走向国际舞台的开端 。张力说：“国产PD-1单抗在鼻咽癌的疗效有目共睹，希望能尽快完成II期和III期研究，加速临床应用，这对患者来说将会是很大的福音 。”
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