健康保险是以被保者的身体为保险标的 ， 当被保者在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失 ， 被保者或受益人可向保险公司申请理赔 。 下面来介绍具体的理赔流程 。
健康保险理赔流程介绍
一般来说 ， 健康保险理赔流程有三个步骤 ， 如下：
第一 ， 报案 。 出险后应第一时间拨打保险公司的电话或者直接到保险公司报案 ， 并且在宝安是向保险公司提供保单号、被保者姓名及身份证号码、报案者的姓名及联系电话、保险事故基本情况等 。
【健康保险理赔流程】第二、提交理赔材料 。 申请理赔时按照保险条款或协议约定的要求 ， 向保险公司提供相关的理赔材料 。 包括：诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单等加盖医疗机构有效签章的材料 。
第三、理赔给付 。 保险公司在收到理赔材料后会进行审核 ， 对于符合合同约定的项目进行给付、报销或补偿 。
健康保险理赔注意事项
一、注意及时报案 。 投保人、被保者或者受益人知道出险后 ， 应当及时通知保险公司 。 及时通知可以使保险公司能立即对保险事故进行调查 ， 任何迟延都会使调查工作进度变慢 ， 也容易导致理赔材料收集不齐全 ， 影响理赔的进程 。
二、注意了解保险责任 。 像健康保险中对于疾病的定义是指必须由于明显非外来原因、非先天性的原因、非长存的原因所造成的 。 如果投保者有意隐瞒被保者的身体情况 ， 那么保险公司将有权拒绝赔偿 。
