周三门诊来了一位患者，孟XX，男性51岁，一年前因急性心肌梗死做了一个支架，抢救成功 。当时造影发现还有一根血管有一个非常严重的狭窄，而且特别长，于是过了几个月，再次放了两枚支架 。也就是老孟体内有三枚支架，术后一直建议老孟规律服药，定期复查，不适就诊，健康生活 。
周三又是老孟该复查的日子，这次老孟乖乖的，一直想说什么但好像又不好意思，我就问他怎么了 。
老孟说上个月去外地出差，看人家说三七粉特别好，于是就买了一些，吃了一段日子了，今天想问问王医生我的这些药能不能调整，吃的药太多了，不想再吃了 。
难怪不好意思，自己觉得药多，可是自己又买的药吃，想把医院的药停掉，所以不知道怎么说 。
首先王医生表扬了老孟，能和医生商量药物调整，就值得表扬，很多人仔自行停药，都再次心绞痛再次血管狭窄，甚至再次心肌梗死了才来医院，那时候为时已晚 。老孟能提前说非常好，王医生说目前吃的药暂时都不能停，你看:
阿司匹林是抗血小板聚集，预防血栓，预防再次心肌梗死的，这个一直不能停；替格瑞洛这个是配合阿司匹林加强抗血小板聚集，预防支架内再狭窄的，最少得吃一年，按照第二次支架时间算，目前还不到一年，到一年后可停用；他汀是降低低密度脂蛋白，稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓，预防心肌梗死的，一直不能停；普利是降血压，预防心脏扩大，预防心衰不能停；洛尔是预防心衰、减慢心率、预防心律失常的不能停 。基本上这些都是最基础用药，没有多余用药 。
老孟问:那能吃三七粉吗？
王医生:吃三七粉的目的是啥？
老孟说:反正人家说好，我就觉得要吃 。
王医生:首先，如果非要吃，找一个好中医大夫问一下，如果他说能吃，你就吃 。第二不管你吃不吃，刚才这些药物暂时都不能停，我们每年都会抢救自行停药血管再次堵塞的病人 。
【做过三个支架的，能吃三七粉吗?】老孟:我就听你的 。
王医生:我个人意见，吃完没不舒服，也可以吃，注意观察就行，但三七粉对于放完支架的患者来说不能替代任何药物，可以协调控制冠心病，那也说不定 。但前提是没有不舒服，因为有人吃完不舒服，或出现别的问题 。
目前建议大家吃三七粉，更多的是停留在理论上 。性味：甘、微苦，温 。归经：归肝、胃经 。具有：散瘀止血，消肿定痛的功效 。主治：用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛 。按照现代的研究及动物试验，三七粉具有一定的利于心脑血管疾病的作用 。按照中医药理论，三七粉具有活血化瘀的作用，而心脑血管疾病的大不分病因基础就是血瘀 。所以，从这一角度出发，三七粉也是利于心脑血管疾病的 。
但缺少人体对照研究的证据，三七粉肯定是有效的，但三七粉是中药，中药应该在高明的中医手中经过辩证论治后才能决定谁该用，用多少，怎么用，用多久 。而不是靠宣传，当然您如果把三七粉当保健品，那么是另外一回事，因为今天我们说的是支架术后的人能不能吃三七粉 。
说完，老孟还是不知道吃不吃，于是老孟说:那我就接着吃药，也把三七粉吃着，只要没有不舒服把买的吃完，别浪费了 。如果以后要吃最好找个好中医问问，但心血管的药一定和王医生商量？
王医生无奈的点了点头……
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