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子宫内膜有几大危害 子宫内膜有几大危害因素( 二 )

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手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法，在直视下可以基本明确病灶范围和性质，治疗效果较好 。对年轻的、要求保留生育功能的患者，首选腹腔镜治疗，术中吸出囊内容物，行卵巢囊肿剔除，术后常用药物巩固治疗，例如，丹那唑、内美通等，停药后可受孕，妊娠率约为60%，但也有30%的复发率 。
子宫内膜异位是否需要治疗呢
1、激素治疗
1 。丹那唑
是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物 。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生，从而使FSH、LH合成及释放减少，导致卵巢功能受抑制 。
亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合，从而导致异位内膜萎缩，不排卵及闭经 。
是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物
丹那唑还有轻度雄激素作用，产生毛发增多，声 音变低沉，乳房变小及痤疮出现等男性化表现 。丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加 。
患有高血压、心脏病或肾功能不全者不宜应用 。丹那唑主要通过肝脏代谢，并可能对肝细胞产生一定损害，故患有肝疾患的 妇女禁用 。
常用剂量为400mg/d，为2～4次口服，从月经开始服用，一般在1个月左右症状即有所减轻 。
如无效，可加至600～800mg/d，取得效果后再逐渐减至400mg/d 。疗程一般为6个月，90～100%均取得闭经的效果 。
丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好，对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差 。
2 。内美通(Nemestran)
即3烯高诺酮(R2323)，为19去甲睾丸酮衍生物，具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用，抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平下降，异位内膜萎缩、吸收 。
副反应为潮热、阴道干 燥、头痛、阴道少量流血
3 。促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)
1982年Meldtum及Lemay报道，应用LHRHa治疗内异症获得良好效果 。LHRH对垂 体有双相作用 。
LHRH大量持续应用，使垂体细胞呈降调反应，即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH、而起反调节作用 。副反应为潮热、阴道干 燥、头痛、阴道少量流血等 。
4 。三苯氧胺(Tamoxifen，TMX)
为双苯乙烯衍生物 。剂量为10mg×2/d，月经第五天开始，20天为1疗程 。
5 。合成孕激素
可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗，使异位内膜退化 。从月经周期第六天开始至第二十五天，每日口服上述一种药物5～10mg 。
疗程视治疗效果而定，此法可抑制排卵 。因此，对希望生育者，可从月经周期第十六天开始到第二十五天，每日应用炔异诺酮或炔诺酮 10mg 。这样既可控制子宫内膜异位症，又不致于影响排卵 。
对希望生育者，可从月经周期第十六天开始到第二十五天
部分病例在治疗期有较重的副作用，如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等，给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻 。\
子宫内膜异位症作为现在常见的妇科疾病之一，对女性的身体素质和生活还是影响比较大的 。首先子宫内膜异位症对于女性最明显的影响就是不孕不...
子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的注意事项有女性月经期必然要杜绝性活;要注意自身保暖，避免感寒着凉;月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动;女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢流;月经期要做学会控制情绪，不要生闷气，不然会导致内分泌失调;随时调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常 。假如已查处患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者，在月经期或月经中期必然要注意保持情绪稳定，避免过度劳累 。一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症 。

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