如果复查过程中发觉胆囊萎缩或囊壁增厚，这时不可以除外发生胆囊癌的很有可能，需要行手术医治切除胆囊 。
还有一种情况，在患者因其它病症需要开展上腹部手术医治(如胃切除术、肝脏一部分切除术等)时，一般医师会提议与此同时切除有结石的胆囊(即使是没有症状的的) 。
这是因为：手术医治干扰后患者胆囊炎的发生率会提升，并且经过手术医治操作后如果发病胆囊炎，会提升胆囊切除手术医治的难度和风险 。
2.药物溶石，危及生命?
药物治疗胆结石，是针对那些经常感到右上腹不适的慢性胆囊炎患者而言 。
这些患者在没下决心切除胆囊之前，可以通过口服消炎利胆类药物暂时控制病症;也可以口服熊去氧胆酸等药物，通过调节胆汁酸成分达到稳定结石目的 。
常规体检发觉胆结石，胆囊究竟切不切?北京大学医师此次全说清晰了
需要指出的是：现阶段并不主张对胆囊结石采用“溶石”甚至碎石等治疗 。
因为变小的胆囊结石更非常容易下行进入胆总管里，而胆总管结石的风险要远超胆囊结石，治疗也更复杂 。
因而不要误信那些所谓“溶石”或“排石”治疗的宣传 。
3.保胆取石，能不能?
在门诊上，病人问的最多的难题便是“是否可以保胆取石?”
保胆取石与开腹胆囊切除术一样具有悠久的历史，但由于其有很高的复发性而在二十世纪末被渐渐淘汰，现阶段在国外基本没有这种手术医治 。
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研究显示约10%-40%的患者在保胆取石术后5年内复发结石，因而对这个问题的答案是否定的 。
如果胆结石确实需要手术医治的话，胆囊切除术是较佳的选择 。
伴随着医学的进步，腹腔镜胆囊切除术获得广泛应用，手术医治安全性进一步提高，且胆囊功能并非人体必须，切除后绝大多数患者可以良好适应 。
因而只要手术指征明确，手术医治切除胆囊是安全可行的 。
什么情况下需要切除胆囊?
前面说过，胆囊结石并不等于需要切除胆囊，但对于合并有胆囊炎(出现临床表现或影像学发觉炎症主要表现)的胆石症需要接受胆囊切除 。
胆囊炎分为急性和慢性两种，原则上都应手术医治切除胆囊 。
伴随着微创手术的普及，腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术，变成治疗胆囊炎的首选手术方式 。
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由于急性胆囊炎发病时胆囊周围肿大、粘连存在，解剖层次不清晰，提升了腹腔镜手术的难度和手术医治风险 。
因而，现阶段大多不主张在急性期行胆囊切除术，而采用保守医治方式渡过急性炎症期，待炎症完全消退后(约在急性发病后2个月左右)再行腹腔镜胆囊切除术 。
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当然，在有经验的外科医生那里，急性期也可以有有选择性的施行腹腔镜胆囊切除术，但相应的手术医治风险会明显提高 。
一些慢性胆囊炎或急性发病期过后的胆结石患者，由于临床表现不严重，就抱着心存侥幸不愿切除胆囊 。
殊不知这样做，相当于在自身身上埋下一枚“定时炸弹”，反复发病的胆囊炎本身就提升了胆囊癌的发生率，癌变率伴随着年龄的提高急剧提升 。
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另一方面，老年人急性胆囊炎的死亡率和治疗难度均大大增加，本来很好治疗的良性病症在老年人中可能是致命的 。
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