孩子高烧不退反复发烧怎么办 孩子高烧不退

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孩子高烧不退(孩子高烧不退反复发烧怎么办)
前几天,有家长在后台问发烧惊厥的问题,科大大发现,原来不少家长都很关注这个问题 。
作为“十万种担忧收集库”,科大大拿出了灵魂小本本为大家一一解答,发现第一个问题是:宝宝热性惊厥,家长最先该做什么?
“当然是拿出手机点开相机拍摄视频啦!”
好了,收回你们40米的大刀,听科大大细细讲解 。
热性惊厥是与宝宝发烧相关的抽搐,最常见于急性上呼吸道感染时期,但热性惊厥是一个除外性诊断,并不是同时存在发热和惊厥我们就可以诊断热性惊厥 。
在既往有癫痫病史、中枢神经系统感染、中毒性脑病、新生儿发热伴惊厥、全身代谢紊乱等情况的病例中,很少或几乎不诊断热性惊厥 。
【孩子高烧不退反复发烧怎么办 孩子高烧不退】只有在排除神经系统感染、电解质失衡及其他引起惊厥的代谢或者器质性疾病后,才可以诊断为热性惊厥 。
热性惊厥临床表现有眼球上翻或斜视、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或抽搐,严重时可能口吐白沫、意识短暂丧失、大小便失禁 。
除了体温骤然升高这种直接因素,其他原因至今还不是非常明确,但科大大较为肯定的说有遗传和发育不成熟这两点的锅 。
直系亲属有热性惊厥病史,宝宝很有可能会“继承”,发病风险也比较高 。
在高发年龄段内(6个月~3岁),越是年幼的宝宝,热性惊厥越喜欢招惹,这与宝宝自身神经系统发育不成熟有关 。
6个月~3岁的宝宝发病率可达到3%~4%,不少家长会慌了阵脚,宝宝意识丧失就去掐人中,抽搐就去按住手脚,科大大只想说——
√家长应该这样做:
对于存在热惊病史的患儿,家长首先要做的是镇定,大部分的热性惊厥持续时间都较短,大约1~3分钟就可以自行缓解,而且大多预后良好,不会留下什么后遗症 。
所以,问题来了,3分钟内没缓解呢?
如果宝宝惊厥超过3分钟还没停止,或者有以下一种或几种情况,就要立即拨打120:
而手机除了用来叫救护车,还应该拍下宝宝惊厥的过程,方便医生判断病情 。
在此需要格外提醒诸位的是,既往没有热惊病史的患儿,首次出现惊厥情况,无论发热与否,均应及时去医院就诊,排除其他系统疾病 。
?小心这些误区:
要注意!
短时间内频繁惊厥发作(6个月内≥3次或1年内≥4次)宝宝,可在医生指导下,在发热性疾病初期间断口服地西泮等相关药物预防惊厥 。
Q:宝宝热性惊厥会复发吗?
A:初次热性惊厥后,约有30%的宝宝在以后的发热性疾病中复发,再发的危险因素有:
①首次惊厥发作时年龄<18月;
②热性惊厥发作时体温低于38℃;
③惊厥发生前的发热时间短于1h;
④父母或同胞有热惊家族史 。
Q:热性惊厥会影响智力吗?
A:绝大多数的单纯型热性惊厥发作时间很短,表现为全面性发作,24h内无复发,无异常神经系统体征,所以不会烧坏宝宝的大脑 。
如果宝宝反复热性惊厥发作、局灶性发作或有惊厥持续状态、有癫痫家族史,家长应警惕热敏感相关的癫痫综合征,建议早期儿童神经内科随诊,完善遗传学监测,进行发育评估、神经影像学监测等 。
Q:热性惊厥的宝宝能接种疫苗吗?
A:这些情况可以:半年内发作小于3次,且一年内发作小于4次,之前没有持续惊厥超过半小时,在发热性疾病痊愈后可以按照免疫程序接种各类疫苗 。

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