上一次我们分享了血常规中白细胞相关的内容，这次我们分享红细胞系统相关的知识 。
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红细胞
血细胞压积（血细胞压积偏低）
红细胞在常规化验中英文常缩写成（RBC），可判断有无贫血，是血液中数量最多的一种血细胞，红细胞可负责运送氧气，在红细胞中运送氧气起关键作用的是血红蛋白 。
因此不仅要看红细胞（RBC）的数量是否正常，还要看平均红细胞所含血红蛋白量以及血红蛋白（Hb）总量是否正常 。
红细胞(RBC)
男性：（4.0～5.5）×1012/L；
女性：（3.5～5.0）×1012/L；
新生儿：（6.0～7.0）×1012/L 。
红细胞↑↑
多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等，另外还有某些肿瘤及真性红细胞增多症 。
红细胞↓↓
红细胞减少即提示贫血或大量失血 。①红细胞生成减少，见于白血病等病；②破坏增多：急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等；③合成障碍：缺铁、维生素B12的缺乏等 。
02
血红蛋白
血红蛋白常被称为“血色素”，是组成红细胞的主要成分，承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳的功能 。
其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度 。
血红蛋白（Hb）
参考值：
男性：120～160g/L；
女性：110～150g/L；
新生儿：180～190g/L 。
生理性↑↑
①常见于大量出汗；
②长时间不喝水；
③高原居民；
④胎儿和新生儿；
⑤剧烈活动、恐惧、冷水浴后等;
病理性↑↑
①连续呕吐；
②反复腹泻；
③大面积烧伤或者糖尿病酮症酸中毒及尿崩症等；
④也可见于严重的先天性及后天性心肺疾病，也见于某些肿瘤，肾脏疾病等 。
生理性↓↓
降低主要是反应贫血的情况，孕妇，婴儿和老年人都可能会出现生理性的下降 。
病理性↓↓
急性或慢性失血所致的贫血，因造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血 。
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红细胞平均体积(MCV)
红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)
这3种平均值，是根据红细胞数、血红蛋白测定和红细胞比容结果计算出来的，根据红细胞体积的大小，临床上把贫血分为三类 。
红细胞平均体积(MCV)
正常范围是82%～100% 。
MCV＞100fl
常见于巨幼细胞性贫血，最常见由人体内缺乏维生素B12或叶酸所致 。巨幼细胞性贫血多见于偏食导致叶酸、维生素B12摄入不足；
MCV＜82fl
常见于小细胞性低色素性贫血 。如铁剂摄入不够或流失过多，导致血红蛋白生成不足，影响了红细胞长大 。见于长期挑食、节食、素食的人以及月经过多的女性 。饮浓茶、喝咖啡对铁的吸收也有影响 。
MCV在82~100fl
常见于“正细胞性贫血”，临床也很常见，像肾病透析患者，肝功能损伤、肝炎患者等，这是由于人体造血功能下降，红细胞的生成减少所致 。
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红细胞比容(HCT)
红细胞所占全血的百分比就是红细胞比容 。HCT的测定有助于了解红细胞的增多与减少，临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度 。
HCT降低与各种贫血有关，因为红细胞体积大小不同，红细胞比容的改变并不与红细胞数量平行，需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度，并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值 。
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红细胞体积分布宽度(RDW)
