西安工伤待遇费用零星报销指南( 二 )


(2)住院费用报销:发票原件、诊断证明书、住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、手术记录、出院小结、费用清单,转诊转院治疗的另需提供《工伤职工转诊转院申请表》;
属于原8023部队的老工伤人员报销医疗费的,住院必须走医保,门诊必须自费,还需提供部队证明、军残证、医保住院结算单 。
(3)辅助器具费用报销:发票原件、《工伤职工辅助器具配置申请表》 。
2、伤残津贴、生活护理费报销:《西安市老工伤人员伤残津贴和护理费用确认表》《工伤人员伤残津贴明细表》《工伤人员生活护理费明细表》《西安市职工因公致残伤残津贴护理费审批表》 。
3、供养亲属抚恤金报销:《西安市职工因工死亡供养直系亲属审批表》《西安市工亡人员供养亲属待遇确认表》、《工亡人员供养亲属情况明细表》及被供养亲属身份证复印件 。
【西安工伤待遇费用零星报销指南】4、养老金补差:养老经办处出具的领取养老金证明 。
5、一次性工伤医疗补助金:(1)《一次性医疗补助金审批表》;(2)工伤认定决定通知书;(3)身份证复印件;(4)《职工工伤与职业病致残程度鉴定表》;(5)解除劳动关系证明;(6)距法定退休年龄证明;(7)一次性就业补助金支付凭证 。(银行流水或单位财务凭证,须职工本人签字确认)
6、伤残转死亡的:《职工工伤与职业病致残程度鉴定表》、死亡证明、申请供养亲属抚恤金待遇需提供的资料与新工伤申请供养亲属抚恤金待遇相同 。
7、伤残等级变更的:最新《职工工伤与职业病致残程度鉴定表》原件,旧的《职工工伤与职业病致残程度鉴定表》复印件 。
三、办理流程
参保人【集齐所需资料】→参保单位【统计汇总】→经办机构【审核并支付费用】→参保单位【发放】→参保人
四、办理时间及地点
市本级参保单位办理地点:西安市建工路28A西安市人力资源和社会保障大厦三楼大厅 。各区县、开发区参保单位办理地点详询各区县、开发区社会保险经办机构 。
周一至周五,上午:9:00-12:00,下午:13:00-17:00(国家法定节假日除外)
咨询电话:029-82284309、029-82284677

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